Заявление о материальной помощи в связи с лечением: Заявление на материальную помощь. Образец написания 2020 года

Содержание

Заявление на предоставление материальной помощи по семейным обстоятельствам: образец

Статья акутальна на: Ноябрь 2020 г.

Заявление на материальную помощь. Материальная помощь может быть предоставлена сотруднику нанимателем в виде денежных выплат или в вещественной форме (продукты, вещи и др.). В законе нет такого понятия, как «материальная помощь сотруднику». Этот термин не содержит ни один законодательный акт. Выплата материальной помощи сотрудникам не является обязанностью работодателя.

Все возможные условия предоставления любой материальной помощи сотрудникам каждая организация оговаривает в трудовом договоре с работником, в соглашении. Материальная помощь работнику оказывается в случае, если ему требуется финансовая поддержка в связи с произошедшими событиями, которые должны быть подтверждены предоставлением документов.

В коком случае оказывается материальная помощь:

  1. Сложное материальное положение работника.
  2. Чрезвычайные обстоятельства или стихийные бедствия. Доказательствами могут послужить справки из полиции или иных органов, которые подтвердили бы сумму ущерба.

  • Наличие семейных обстоятельств. Доказательствами могут послужить свидетельство о браке или о рождении ребенка и прочие документы.
  • Тяжелая болезнь самого работника или его родственников. Доказательством может послужить справка ВКК установленной формы.
  • Юбилейная дата.
  • Необходимость в оздоровлении. Материальная помощь может быть получена работником в виде полной или частичной оплаты стоимости путевки.
  • Необходимость в улучшении условий проживания (покупка жилья, а также на его строительство или реконструкцию). Доказательствами могут послужить справки о постановке на учет в местных исполнительных организациях в качестве нуждающегося в улучшении условий проживания и квитанции об оплате понесенных расходов.
  • Смерть какого-либо близкого родственника работника или его самого. Доказательством может послужить копия выданного свидетельства о смерти, а также те бумаги, которые отразят оплату ритуальных услуг.
  • Организация может оказать материальную помощь работникам компании, так и уже уволившимся, в зависимости от разных ситуации. В зависимости от разных ситуации работник должен написать заявление на получение материальной помощи.

    Содержание статьи

    Заявление на материальную помощь

    Руководителю ЗАО «Консалтинг»
    И.И. Петрову
    от: (должность) Русинова А.А.

    Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

    Заявление на материальную помощь работнику

    Прошу Вас оказать мне материальную помощь в связи с (усыновлении (удочерении), регистрацией брака, смертью родственника, рождением ребенка, затруднительным материальным положением, чрезвычайными обстоятельствами (хищении, пожаре и т. п.), к отпуску, к Новому году или к любой другой дате).

    «__» ________ 20__ г.

    Многодетные семь тоже могут обратиться за материальной помощью к органам государственной власти. Например, подготовка детей в многодетной семьи к началу нового учебного года требует очень больших затрат. Всем известно, как быстро растут дети, и каждый новый учебный год требует новых вещей по размеру.

    Заявление на материальную помощь

    Заявление на материальную помощь в соцзащиту

    Прошу Вас оказать многодетной семьи из 5-и детей материальную помощь необходимую для подготовки моих детей к началу нового учебного года.

    Заявление на материальную помощь по семейным обстоятельствам

    Заявление на предоставление материальной помощи – это документ, который даёт возможность гражданину Российской Федерации получать определённую сумму денежных средств по причине особых семейных обстоятельств. Примерный образец такого заявления можно скачать бесплатно ниже.

    Такая возможность предусмотрена в трудовом законодательстве РФ, но воспользоваться ей может не каждое физическое лицо. Материальная помощь по семейным обстоятельствам предоставляется сотрудникам предприятий, студентам или школьникам, которые испытывают материальные трудности ввиду различных уважительных причин.

    К примеру, сотрудник предприятия может рассчитывать на оказание материальной помощи со стороны руководства в связи со смертью или тяжёлым заболеванием близкого родственника, рождением в семье нового ребёнка. Для этого нужно указать в заявлении соответствующую причину.

    Материальную помощь оказывает глава учреждения, в котором состоит данный гражданин. Он также вправе отказать сотруднику в помощи, но в таком случае должен разъяснить ему причину своего решения. Некоторые руководители самостоятельно предлагают своим подчинённым воспользоваться этой возможностью, написав заявление.

    Сумма денежных средств, которая предоставляется гражданину в качестве материальной помощи по причине семейных обстоятельств, может быть выдана ему единовременно либо на основе индивидуального решения, которое зависит от конкретной ситуации.

    Размер материальной помощи не предусмотрен законодательством РФ. Его имеет право устанавливать лишь глава любой организации. Именно поэтому финансовая поддержка не состоит в общей системе оплаты труда сотрудников.

    Данные денежные средства руководитель получает в случае неиспользованных финансов от издержек организации или отчисления из фонда прибыли.

    Следует учитывать, что для получения такого вида помощи недостаточно гласно изъявить желание, необходимо грамотно составить заявление и предоставить его директору учебного заведения или организации. Последний должен рассмотреть просьбу, после чего вынести положительное или отрицательное решение.

    Составление заявления на материальную помощь сотруднику

    Заявление на предоставление материальной помощи по причине особых семейных обстоятельств составляется в письменной форме. Писать следует на имя руководителя предприятия. Некоторые работодатели изъявляют требование сперва согласовывать заявление с начальником финансового отдела организации. Подчинённому, который желает обратиться с таким документ, следует уточнить этот нюанс на месте работы.

    Заявление содержит графу, в которой нужно указать данные о заявителе (т.е. человеке, обращающемуся с просьбой): наименование должности, отдела/цеха/структурного подразделения, полные ФИО в соответствии с паспортом.

    Особое внимание при составлении следует уделить причине, по которой работник хочет получать материальную помощь от руководителя предприятия. От причины зависит вероятность успеха при рассмотрении документа главой.

    Указанные причины, в соответствии с которыми человеку потребовалась материальная помощь, следует документально подтвердить. К примеру, если у сотрудника или студента/школьника в семье родился ребёнок, потребуется свидетельство о его рождении, если заболел близкий родственник – справка от медицинского учреждения с указанием диагноза.

    Работник может указать и желаемую сумму денежных средств для получения, а также срок. Но эти данные в результате могут быть изменены руководителем.

    Гражданин имеет возможность писать заявление не только от руки, но и напечатать с помощью компьютера. Однако в конце должна стоять подпись, указанная от руки заявителя. Как правило, получать материальную помощь сотрудник будет вместе с заработной платой.

    Скачать образец

    Образец заявления на материальную помощь по семейным обстоятельствам:

    Заявление на материальную помощь: образец для написания

    Образец заявления на материальную помощь + 5 распространенных причин прошения о материальной помощи + 4 основных составляющих документа + примеры заявления для разных жизненных ситуаций.

    Ввиду разных жизненных обстоятельств человеку может потребоваться финансовая поддержка. Есть несколько способов выхода из тяжелой сложившейся ситуации. Одним из возможных является прошение помощи у своего руководства. Работодателю нужно обосновать, доказать свою потребность в материальной поддержке. И, как правило, предприятие, учреждение всегда идет навстречу.

    Имея образец заявления на материальную помощь, составить документ не сложно. К тому же, каких-то строгих правил, которые нужно соблюдать при написании запроса, нет.

    В каких случаях можно претендовать

    Образец ходатайства о выделении материальной помощи из «Фонда оздоровления» — Астраханская областная организация Профсоюза

    ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

    26.05.2014

     

     

                                                                                                       работников  здравоохранения РФ

                                                                                                                       Свекольниковой Е. В.

     

                                                                                                             от   председателя первичной

                                                                                                            профсоюзной организации

                                                                                                           ___________________________

                                                                                                            (наименование учреждения)

                                                                                                      _______________________________

                                                                                                              Ф.И.О.

     

     

                                                           Ходатайство

     

     

     

          Первичная профсоюзная организация _________________________ _______________________________________________________________

                                       (наименование учреждения)

    просит Вас оказать материальную помощь из фонда «Оздоровления»  члену Профсоюза _______________________________________________

                                                     (Ф. И.О., должность)

     в связи с ______________________________________________________

     

    № профсоюзной карточки    ______________                                                        

     

     

    «    »__________________201   г.

     

     

     

    Председатель первичной

    профсоюзной организации      __________________         ___________________                                                 

                                                               (подпись)                                           Ф.И.О.

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Приказ о выплате материальной помощи: образец 2020 года

    На чтение19 мин. Просмотров256 Обновлено

    Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)

    Ни один закон не содержит понятия материальной помощи работнику. Определение этого термина дает экономический словарь. В нем говорится, что она подразумевает дополнительную выплату денег работнику, который в этом нуждается.

    Если работник заинтересован в такой поддержке, он должен составить заявление в письменном виде на имя директора. К документу требуется приложить справки или прочие документы, которые подтверждают, что он попал в трудную жизненную ситуацию и нуждается в дополнительных средствах.

    Предоставлять справки нужно по требованию статей 217 и 422 НК РФ. В них также приводится перечень ситуаций, когда налог с подобных выплат не взимают.

    А это в интересах как самого сотрудника, так и предприятия.

    Например, это выплаты, связанные:

    Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

    • с беременностью и родами;
    • с возмещением вреда в результате полученного увечья или болезни;
    • с оплатой стоимости натурального довольствия и др.

    Следует отметить, что возможно предоставить финансовую поддержку бывшему работнику, а также членам его семьи. Обычно она оказывается:

    • в случае получения увечья или смерти;
    • в качестве компенсации пострадавшим от стихийного бедствия или террористического акта;
    • как компенсация за лекарства или санаторно-курортное лечение.

    Конкретную сумму директор организации устанавливает сам. Многое здесь зависит от финансовых возможностей предприятия. При этом руководитель издает приказ о материальной помощи, в котором указывает ее размер.

    к содержанию ↑

    В каких случаях материальная поддержка положена по закону

    Она не является обязанностью работодателя, это лишь его право. Такие выплаты носят единовременный характер. Основанием для выдачи денег выступает соответствующий приказ.

    Перечень ситуаций, когда служащий может получить поддержку, указывают в локальных документах предприятия и в трудовом договоре. Обычно руководитель издает Положение о материальной помощи, в котором перечисляет ситуации, когда работнику будет оказана финансовая поддержка. Также в документе прописывают порядок выделения помощи и т.д.

    Чаще всего денежную поддержку оказывают работнику в связи:

    • с лечением;
    • со смертью близкого родственника;
    • со смертью самого сотрудника;
    • с ущербом, причиненным чрезвычайной ситуацией;
    • с вступлением в брак;
    • с рождением ребенка.
    к содержанию ↑

    В каких случаях финансовая поддержка не предусмотрена, но работодатель может ее оказать

    Как уже говорилось, закон не обязывает директора предприятия помогать сотрудникам финансово. Это всегда его личное решение.

    Денежные средства могут быть назначены служащему в разных ситуациях, но чаще всего причинами поддержки выступают следующие.

    1. Тяжелое финансовое положение.
    2. Стихийные бедствия или чрезвычайные обстоятельства. В этом случае требуется предоставить в организацию справки из полиции или других ведомств для подтверждения суммы ущерба.
    3. Семейные обстоятельства. Если сотрудник претендует на получение денежных средств по этому основанию, нужно предоставить в организацию подтверждающие бумаги (свидетельство о рождении ребенка и т. п.).
    4. Серьезное заболевание сотрудника или члена его семьи. Такой недуг подразумевает потерю трудоспособности более чем на два месяца либо получение инвалидности. Чтобы получить деньги, понадобится справка ВКК.
    5. Юбилейная дата.
    6. Потребность в оздоровлении. Эта поддержка может выражаться в полной или частичной оплате организацией стоимости лечения или путевки в санаторий.
    7. Необходимость в улучшении жилищных условий. Такие выплаты предназначены для помощи работнику в покупке жилья или его реконструкции. В этой ситуации служащий должен предоставить на предприятие бумаги, подтверждающие его статус нуждающегося в улучшении условий проживания и квитанции о понесенных расходах.
    к содержанию ↑

    Образец приказа на материальную помощь

    Законом образец приказа о выплате материальной помощи не утвержден. Соответственно, распоряжение оформляют на бланке организации в произвольной форме.

    Приказ обладает юридической силой только в том случае, если он содержит следующие сведения:

    1. ФИО служащего, которому предназначены деньги.
    2. Сумма выплаты.
    3. Сроки начисления.
    4. Основание.
    5. Источники.
    6. Подпись директора.
    к содержанию ↑

    Как часто можно рассчитывать на материальную поддержку

    Мнение эксперта

    Макаров Михаил Юрьевич

    Юрист-консульт с 10-летним стажем. Специализируется в области уголовного права. Большой опыт в защите правовых интересов.

    Предприятие помогает работнику финансово при возникновении у него особых обстоятельств. Это выплаты непроизводственного характера, которые не зависят от результатов деятельности организации и индивидуальных результатов сотрудников.

    Поэтому они не носят компенсационного или стимулирующего характера и не считаются элементом оплаты труда. Главная их цель — создать необходимые финансовые условия для решения возникших у работника трудностей.

    Такие выплаты не могут быть регулярными.

    Частота финансовой поддержки зависит от того, как часто ему требуется материальная помощь, и от финансового положения предприятия. Сотрудник компании может в любой момент обратиться с заявлением о предоставлении таких выплат. А будут ли они предоставлены, в какой ситуации, и в каком объеме, зависит только от решения руководства.

    В кадровых документах организаций можно встретить приказ о выплате материальной помощи. Хотя Трудовой кодекс и иные законы прямо не регулируют оказание такой помощи работнику. Не закреплены ни основания издания приказа, ни размеры помощи (не касается государственных организаций).

    Обычно работодатель выплачивает материальную помощь в 2 случаях – приятные события (рождение ребенка, вступление в брак и т.п.) и, наоборот, печальные (смерть близкого родственника, болезнь, затруднительное материальное положение). Мы разместили пример приказа о выплате материальной помощи для использования в текущей деятельности.

    Приказ о выплате материальной помощи (общий образец)

    Приказ о выплате материальной помощи с рождением ребенка

    Приказ о выплате материальной помощи со смертью работника

    к содержанию ↑

    Пример приказа о выплате материальной помощи

    Общество с ограниченной ответственностью «Карусель»

    Приказ о выплате материальной помощи

    № 62 от 12 марта 2021 г.

    В соответствии с положением «О формах оплаты труда и премировании в ООО «Карусель», утвержденном приказом генерального директора 01.08.2015 года, а также на основании заявления на материальную помощь в связи с тяжелым материальным положением,

    1. Выплату материальной помощи произвести в срок до 18 марта 2021 г.
    2. Ответственным за исполнение настоящего приказа назначить главного бухгалтера ООО «Карусель» Лучкову Маргариту Васильевну.
    3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

    Основание: заявление работника от 05.02.2021 г.

    Генеральный директор Желудев Желудев А.М.

    С приказом ознакомлены:

    Слесарь 4 разряда Прокопенко Прокопенко М.А.

    Главный бухгалтер Лучкова Лучкова М.В.

    к содержанию ↑

    Когда издать приказ о выплате материальной помощи

    Как мы указали выше, закон не содержит требований о выплате работникам материальной помощи. Предоставить отпуск (при наличии определенных обстоятельств) работодатель действительно обязан. А вот вопросы материальной помощи он решает самостоятельно.

    Однако если на предприятии есть утвержденный руководителем акт, которым предусмотрены основания выплаты помощи и ее порядок, работник вправе предъявить соответствующие требование. Невыплата материальной помощи тогда может привести к жалобе в трудовую инспекцию или обращению в суд.

    Поэтому ответственный за кадровую работнику сотрудник при обращении работника должен внимательно изучить коллективный договор, локальные акты, трудовой договор. И, конечно, специальное законодательство. Например, выплата материальной помощи государственным служащим прямо предусмотрена законом.

    Такая выплата как материальная помощь имеет свои особенности. Статья 217 Налогового кодекс содержит основания, когда с нее не исчисляется налог на доходы. Во все остальных случаях материальная помощь выплачивается с учетом НДФЛ.

    к содержанию ↑

    Со

    Финансовая помощь пациентам | PeaceHealth

    Преодоление разрыва для нуждающихся пациентов


    Пациенты могут подать заявление на получение финансовой помощи до, во время или после лечения. Загрузите и распечатайте приложение и инструкции здесь. Вы также можете получить его, посетив Финансовую службу для пациентов или позвонив в службу поддержки клиентов. См. Наши часто задаваемые вопросы для получения дополнительной информации.

    Заявления должны включать подтверждение дохода для оценки.

    Вам не нужно указывать номер социального страхования, чтобы подать заявление на получение финансовой помощи. Если вы предоставите нам свой номер социального страхования, это поможет ускорить обработку вашего заявления. Номера социального страхования используются для проверки предоставленной нам информации. Если у вас нет номера социального страхования, отметьте «не применимо» или «NA».

    Рассмотрение заявления происходит, когда заявление с информацией о доходах получено PeaceHealth в соответствии с Политикой финансовой помощи и Процедурой финансовой помощи PeaceHealth.Структура пособия по финансовой помощи основана на Федеральных нормах бедности, скорректированных с учетом размера и местоположения семьи, которые доступны на веб-сайте Министерства здравоохранения и социальных служб США.

    Финансовая помощь от PeaceHealth является вторичной по отношению к финансовым ресурсам, доступным пациенту, включая, помимо прочего, страхование, ответственность перед третьими сторонами, государственные пособия, поддержку со стороны общественных организаций и / или личные ресурсы.

    Финансовая помощь не предоставляется пациентам, которые не участвуют в усилиях по определению права на участие в государственных или других программах страхования.Пациенты, проживающие за пределами зоны обслуживания PeaceHealth, не имеют права на финансовую помощь, за исключением случаев, когда пациенту требуются экстренные услуги во время посещения зоны обслуживания PeaceHealth.

    Финансовая помощь предоставляется только для оказания медицинской помощи, подтвержденной доказательствами, или для срочных или неотложных услуг. В каждом конкретном случае может быть рассмотрен вопрос о профилактическом обследовании.

    Для получения полной информации о финансовой помощи щелкните здесь.

    Заявки на получение финансовой помощи отправляйте на:

    PeaceHealth
    PO Box 748632
    Los Angeles, CA-8632

    Варианты финансовой помощи | Aurora Health Care

    Наша программа финансовой помощи Helping Hand предназначена для помощи людям, у которых нет страховки и которые находятся в пределах определенного диапазона доходов.С Helping Hand вы можете получить качественное обслуживание Aurora, которого вы заслуживаете, независимо от того, какая жизнь вам подойдет.

    Имею ли я право на помощь?

    Вы имеете право подать заявку на участие в программе Helping Hand, если вы:

    • Проживает в Висконсине или другой зоне обслуживания Авроры
    • Опытный пациент Авроры
    • Уже пытались получить финансовую помощь из других источников, таких как федеральные, государственные или местные программы или гранты, или пытались получить помощь в частном порядке
    • Не имеют медицинской страховки через какие-либо государственные или частные программы страхования

    Пожалуйста, обратите внимание, что с пациентов, имеющих право на помощь, не будет взиматься плата, превышающая суммы, обычно выставляемые за неотложную и другую медицинскую помощь.

    Какие медицинские услуги покрываются?

    Helping Hand стремится помогать нуждающимся в медицинской помощи. Вот почему мы оплачиваем необходимые с медицинской точки зрения услуги, связанные с болезнью или травмой.

    Обратите внимание, что Helping Hand не покрывает плановые, профилактические или обычные медицинские услуги.

    В дополнение к критериям, упомянутым выше, право на участие в нашей программе Helping Hand основано на определенных принципах дохода:

    Размер семьи Федеральный уровень бедности Доход со 100% скидкой ниже
    1 $ 12 760 31 900 долл. США
    2 17 240 43 100 долл. США
    3 21 720 54 300 долл. США
    4 26 200 65 500 долларов США
    5 30 680 76 700 долл. США
    6 35,160 87 900 долл. США
    7 39 640 99 100 долл. США
    8 44 120 110 300 долл. США

    Обратите внимание: вы должны подать заявление в Helping Hand в течение 240 дней с момента вашего первого выписки по счету.Рекомендации не предназначены для того, чтобы кого-либо отговорить от обращения за медицинской помощью. Это не программа медицинского страхования, и существуют ограничения на услуги, которые соответствуют критериям.

    Политика финансовой помощи Mercy Health

    Миссия

    Mercy Health — расширить служение исцеления Иисуса, улучшая здоровье наших общин, уделяя особое внимание бедным и малообеспеченным людям. Мы заботимся обо всех, кто обращается к нам в беде, независимо от его платежеспособности.

    В Mercy Health мы осознаем трудности, которые могут вызвать неожиданные медицинские проблемы. Вот почему в наших региональных системах здравоохранения есть программы финансовой помощи, которые призваны помочь вам найти ресурсы, которые могут помочь в оплате вашего больничного счета. Нажмите на ссылки ниже, чтобы узнать больше о программах финансовой помощи, доступных в наших регионах.

    Счет о финансовой помощи врачу

    Если вам нужна финансовая помощь в счетах за услуги, предоставленные врачом программы Mercy Health, воспользуйтесь приложением ниже:

    Заявление на получение финансовой помощи для врачей Mercy Health

    По всем вопросам обращайтесь по телефону 877-918-5400.

    Финансовая помощь для оплаты вашей больницы Счет

    Если вам нужна финансовая помощь по счету за медицинское обслуживание в одной из наших больниц, вы найдете всю необходимую информацию в нашей политике финансовой помощи ниже.

    По всем вопросам обращайтесь по телефону 877-918-5400.

    Сводка расчетов по обычным счетам (выберите язык)
    Краткое изложение политики финансовой помощи (выберите язык)
    Заявление о финансовой помощи в распечатанном виде (выберите язык)
    Политика финансовой помощи (выберите язык)
    Политика выставления счетов и сбора (выберите язык)
    Политика финансовой помощи (HFA) Mercy Health Healthcare

    Цинциннати (Больница Андерсона, Больница Клермон, Больница Фэрфилд, Еврейская больница, Западная больница)

    Кентукки (Больница Лурдес, Больница Маркума и Уоллеса)

    Лима (г.Медицинский центр Риты)

    Лорейн (Госпиталь Мерси Аллен, Региональный медицинский центр Мерси)

    Спрингфилд (Больница Мемориал Мерси, Региональный медицинский центр Спрингфилда)

    Толедо (детская больница, больница Defiance, больница Тиффин, больница Уиллард, больница Святой Анны, больница Святого Чарльза, Медицинский центр Сент-Винсента)

    Янгстаун (Больница Св. Элизабет Бордман, Больница Св. Элизабет Янгстаун, Св.Больница Джозефа Уоррена)

    Финансовая помощь | Система здравоохранения Генри Форда

    Кризис COVID-19 поставил много людей и семей в финансовые затруднения. Если вы потеряли страховку или ваша работа была прервана на неопределенный срок, наши консультанты по финансовой помощи всегда готовы вам помочь. Свяжитесь с финансовым консультантом в вашем регионе по одному из указанных ниже номеров телефонов.

    Система здравоохранения Генри Форда относится к каждому пациенту с достоинством, уважением и состраданием.Вы можете обратиться к нам за справедливыми ценами на предоставляемые нами медицинские услуги и за помощью в поиске вариантов управления медицинскими расходами. Вы можете иметь право на помощь в оплате вашего медицинского счета в рамках нашей Программы финансовой помощи пациентам.

    Как мне получить право на участие в Программе финансовой помощи пациентам?

    Чтобы иметь право на участие, вы должны соответствовать определенным требованиям. Они показаны в таблице ниже.

    Методы квалификации для получения финансовой помощи
    Квалификационные критерии Метод 1 Метод 2a Метод 2b
    U.S. Гражданин или законный резидент
    х х х
    Живут в Джексоне, Макомбе, Окленде или округе Уэйн
    Х
    х х
    Диагностировано в HFHS поставщиком HFHS х х х
    Не имеют права на медицинское страхование х
    Доход менее 250% от федерального уровня бедности х х
    Застраховано с ограниченными финансовыми ресурсами
    х х
    Медицинские счета HFHS более 30% дохода семьи
    х х

    * Мы можем оценивать пациентов на соответствие критериям ретроспективно на основе критериев, не указанных выше

    • Если вы соответствуете критериям метода 1 или 2a, вы можете получить 100% скидку на соответствующие медицинские услуги .
    • Если вы соответствуете критериям метода 2b, , ваш медицинский долг может быть уменьшен до 30% от дохода вашей семьи
      .
    • Если вы не соответствуете критериям для какого-либо из этих методов, с вас будет взиматься плата не более того, что обычно составляет
      счетов для пациентов, имеющих медицинское страхование.

    Как мне обратиться за помощью?

    Для того, чтобы иметь право на участие в программе PFAP, вам необходимо заполнить нашу заявку на получение финансовой помощи пациента (см. На других языках).После заполнения верните форму, подтверждение дохода вашей семьи и подтверждение вашего места жительства или гражданства в учреждение системы здравоохранения Генри Форда. У вас есть до 240 дней после получения первого счета для подачи заявки. Как только HFHS получит ваше заполненное заявление, вам будет предоставлено решение в письменной форме в течение 30 дней.

    Просмотреть все программные документы (на нескольких языках) >

    Заполненные заявления и подтверждающие документы следует отправить по почте или факсу в учреждение, где вам оказывалась помощь:

    Больницы при поддержке Генри Форда
    Henry Ford Allegiance Health
    Department 64787
    Drawer 64000
    Detroit, MI 48264
    Телефон: (517) 205-4920
    Больница и медицинские центры Генри Форда
    Госпиталь Генри Форда
    Отдел планирования финансовой помощи пациентам
    2799 West Grand Blvd.
    K-1, West 107 Clinic Building
    Detroit, MI 48202
    Телефон: (313) 916-4510
    Факс: (313) 916-4501
    Больница Генри Форда Кингсвуд
    и Центр Генри Форда Маплегроув
    Служба психического здоровья
    Attn: BHS Revenue Services
    1 Ford Place, Room 1F111
    Detroit, MI 48202
    Телефон: (313) 874-9501
    Факс: (313) 874-6895
    Больницы Генри Форда Макомба Госпиталь Генри Форда Макомба
    Attn: Financial Support
    15855 19 Mile Rd.
    Clinton Township, MI 48038
    Телефон: (586) 263-2696
    Факс: (586) 263-2697
    Больница Генри Форда Вест Блумфилд Больница Генри Форда Вест Блумфилд
    Attn: Revenue Services
    6777 West Maple
    West Bloomfield, MI 48322
    Телефон: (248) 325-0201
    Факс: (248) 325-0235
    Больница Генри Форда Вайандотта и
    Медицинский центр Генри Форда — Браунстаун
    Больница Генри Форда Виандотта
    Attn: Программы финансовой помощи больным пациентам
    2333 Biddle Ave.
    Wyandotte, MI 48192
    Телефон: (734) 324-3489
    Факс: (734) 324-3784

    Пожалуйста, незамедлительно оплатите свою часть счета и / или оставшуюся сумму по почте или связавшись с нашим расчетным офисом по телефону 1-800-999-5829 . Узнайте больше о нашей политике выставления счетов пациентам и сбора информации (просмотреть на других языках).

    Врачи и другие поставщики медицинских услуг, участвующие в программе

    Если вы имеете право на финансовую помощь, то все соответствующие расходы больницы и поставщика услуг будут оценены со скидкой.Многие поставщики медицинских услуг могут участвовать в вашем лечении, но только те расходы, которые выставлены следующими поставщиками, могут иметь право на получение помощи.

    • Все поставщики медицинских услуг Henry Ford Medical Group
    • Все поставщики, работающие в:
      • Henry Ford Allegiance Health
      • Больница Генри Форда Макомба
      • Больница Генри Форда Вест Блумфилд
      • Больница Генри Форда Вайандотта
    • Поставщики услуг, с которыми компания Henry Ford Health System заключила договор и выставила счет за свои услуги

    Есть поставщики, у которых могут быть офисы в местах расположения HFHS или которые могут предоставлять услуги в учреждениях HFHS, которые не входят в перечисленные выше группы.Сюда могут входить такие услуги, как лаборатории, интерпретация результатов рентгенологического исследования и т. Д. Эти поставщики услуг могут не оказывать финансовую помощь, и вы можете получить от них отдельный счет.

    Если вы не уверены, входит ли ваш провайдер в указанные выше группы, обратитесь в офис вашего провайдера.

    Как с нами связаться

    Если у вас есть какие-либо вопросы относительно наших программ финансовой помощи пациентам, обратитесь в учреждение, имеющее отношение к вашим услугам.

    Больницы при поддержке Генри Форда (517) 205-4920
    Госпиталь Генри Форда и медицинские центры Генри Форда
    (включая медицинский центр Коттедж):
    (313) 916-4510
    Больница Генри Форда Кингсвуд и Центр Мейплегроув (313) 874-9501
    Больницы Генри Форда Макомба (Клинтон Тауншип и Маунт Клеменс) (586) 263-2696
    Госпиталь Генри Форда Вест Блумфилд (248) 325-0201
    Больница Генри Форда Вайандотта или Медицинский центр Браунстауна (734) 246-9516
    Или позвоните в нашу службу поддержки корпоративных клиентов по номеру (800) 999-5829

    Государственные программы

    Временная продовольственная помощь / медицинское обслуживание для соответствующих критериям семей и частных лиц с низким доходом можно получить в U.С. Департамент сельского хозяйства. Используйте MI Bridges, чтобы подать заявку на помощь, проверить свой статус участия и управлять своей учетной записью в Интернете.

    У Генри Форда есть финансовые консультанты, которые могут помочь выяснить, соответствуете ли вы критериям получения Medicaid или другой помощи на местном, государственном или федеральном уровне. Если вы не проходили скрининг на участие в программе Medicaid в течение последних 30 дней, позвоните в местный офис Департамента социальных служб штата Мичиган для пересмотра программы Medicaid. Вы также можете подать заявку в MIBridges.

    Офисы Министерства социальных служб штата Мичиган Телефон
    Лапир Каунти (810) 667-0800
    Округ Ливингстон (517) 548-0200
    Округ Макомб (586) 254-1500
    Округ Монро (734) 243-7200
    Окленд, округ (248) 975-4800
    ул.Округ Клер (810) 966-2000
    Лен Ваштено (734) 481-2000
    Уэйн Каунти (855) 275-6424

    Если вам отказано в программе Medicaid или других государственных или федеральных программах, наша Программа финансовой помощи пациентам может помочь. Незастрахованные и недостаточно застрахованные пациенты могут иметь право на участие в зависимости от годового дохода, размера семьи и суммы долга.

    Программа медицинской финансовой помощи | Kaiser Permanente

    Возникли проблемы с оплатой медицинских расходов и расходов на аптеку Kaiser Permanente?

    Больницы Фонда Кайзера и Планы здравоохранения Фонда Кайзер, вместе именуемые Kaiser Permanente, стремятся предоставлять программы, которые облегчают доступ к медицинской помощи для уязвимых групп населения. Это обязательство включает предоставление финансовой помощи квалифицированным пациентам с низким доходом, незастрахованным и недостаточно застрахованным пациентам, когда возможность оплаты услуг является препятствием для доступа к неотложной и необходимой по медицинским показаниям помощи.Для участия в программе пациенты должны соответствовать перечисленным ниже требованиям.

    Кто имеет право на финансовую помощь и каковы требования?

    Программа медицинской финансовой помощи (MFA) помогает малообеспеченным, незастрахованным или недостаточно застрахованным пациентам, которым нужна помощь в оплате всего или части их медицинского обслуживания, полученного от Kaiser Permanente. Пациенты имеют право на финансовую помощь, если доход их семьи не превышает 350 процентов Федерального руководства по бедности (FPG). Пациентам следует проконсультироваться с консультантом для определения права на участие и получения помощи.Пациенты, которые испытали необычно высокие медицинские расходы, могут иметь право на участие в программе, независимо от дохода семьи. См. Политику MFA для получения полного описания требований к участию в программе.

    Что входит в программу?

    Программа MFA охватывает неотложные и необходимые по медицинским показаниям медицинские услуги, аптечные услуги и продукты, а также медицинские принадлежности, предоставляемые в учреждениях Kaiser Permanente (то есть в больницах, медицинских центрах и медицинских офисных зданиях), в амбулаторных аптеках Kaiser Permanente или поставщиками Kaiser Permanente. .Услуги, которые не считаются неотложными или необходимыми по медицинским показаниям, как определено поставщиком Kaiser Permanente, включают, помимо прочего, косметические операции или услуги, лечение бесплодия, розничную продажу медицинских товаров, услуги суррогатного материнства и услуги, связанные с ответственностью перед третьими сторонами или компенсацией работникам. случаи. Обратитесь к политике MFA для получения полного списка подходящих и недопустимых услуг.

    На каких провайдеров распространяется программа, а какие нет?

    Список поставщиков в больницах Kaiser Foundation, которые подпадают или не подпадают под действие политики MFA, можно найти в нашем списке поставщиков Kaiser Permanente в Южной Калифорнии.

    Как я могу получить информацию о программе?

    Копии политики МИД, формы заявок, инструкции и краткие описания на простом языке (например, краткие описания политики или брошюры по программе) доступны для широкой публики бесплатно на веб-сайте Kaiser Permanente, по электронной почте, лично, по телефону или почтой США.

    Скачать информацию о программе: Электронные копии информации о программе доступны:

    Политика медицинской финансовой помощи (английский) Арабский, армянский, китайский, фарси, французский, немецкий, греческий, гуджарати, иврит, хинди, хмонг, венгерский, итальянский, японский, корейский, лаосский, мон-кхмерский, польский, португальский, русский, сербохорватский, испанский, тагальский , Тайский, урду, вьетнамский
    Краткое изложение программы (английский) Арабский, армянский, китайский, фарси, французский, греческий, немецкий, гуджарати, иврит, хинди, хмонг, венгерский, итальянский, японский, корейский, лаосский, мон-кхмерский, польский, португальский, русский, сербохорватский, испанский, тагальский , Тайский, урду, вьетнамский
    Приложение программы (английский) Арабский, армянский, китайский, фарси, французский, греческий, немецкий, гуджарати, иврит, хинди, хмонг, венгерский, итальянский, японский, корейский, лаосский, мон-кхмерский, польский, португальский, русский, сербохорватский, испанский, тагальский , Тайский, урду, вьетнамский

    Электронный запрос информации о программе: Электронные копии информации о программе можно получить по электронной почте по запросу.Звоните по телефону 1- 800-390-3507 , чтобы запросить электронные копии. Будьте готовы указать адрес электронной почты, на который можно будет отправить информацию при звонке.

    Получите информацию о программе лично: Информацию о программе можно получить в отделениях приема, неотложной помощи и финансовых консультантов пациентов в любой больнице Kaiser Foundation в Южной Калифорнии.

    Запросите информацию о программе по телефону: Консультанты доступны по телефону, чтобы предоставить информацию, определить соответствие критериям MFA и помочь пациенту подать заявление на MFA.С консультантами можно связаться по телефону 1-800-390-3507 с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.

    Запрос информации о программе по почте США: Пациент может запросить информацию о программе по почте. Информационные запросы можно отправить по адресу:

    Kaiser Permanente
    Внимание: финансовая медицинская помощь
    P.O. Box 7086
    Pasadena, CA 91109-7086

    Как подать заявку?

    Если вы отвечаете требованиям, вы можете подать заявление любым из этих способов.

    программ финансовой помощи | Здравоохранение

    Управление OHSU Financial and Medicaid Services предоставляет услуги по обследованию, приему или направлению, а также последующие услуги для тех незастрахованных и недостаточно застрахованных пациентов OHSU, которые могут иметь право на участие в программах медицинской помощи штата и / или федеральных. При необходимости мы можем помочь вам с процессом подачи заявки.

    Вы также можете подать заявление на участие в Oregon Health Plan напрямую, позвонив в Центр подачи заявок Oregon Health Plan по телефону 800-699-9075.

    Для получения дополнительной информации, пожалуйста, позвоните нам по телефону 503-494-8505 с понедельника по пятницу с 8:30 до 16:30.

    Если у вас есть вопросы по поводу полученного вами счета OHSU, обратитесь в службу поддержки клиентов OHSU по телефону 866-617-6855 или [email protected]

    Политика финансовой помощи

    Запрос о финансовой помощи может быть подан в любой момент до, во время или после оказания помощи. Мы предлагаем процесс подачи заявки для определения вашего первоначального интереса и права на получение финансовой помощи.

    Пациент или ответственное лицо, решившие не обращаться за финансовой помощью, не будут автоматически рассматриваться для получения помощи.

    Финансовая помощь зависит от каждого госпитализированного пациента. Финансовая помощь, связанная с амбулаторными услугами, потребует периодической проверки на предмет изменений в праве на получение помощи. Финансовая помощь предоставляется только на выполнение необходимых с медицинской точки зрения процедур.

    Мы используем список приоритетных медицинских услуг DMAP в качестве руководства для определения покрываемых услуг.

    Финансовая помощь является вторичной по отношению ко всем другим финансовым ресурсам, доступным пациенту, включая страхование, государственные программы, ответственность перед третьими сторонами и ликвидные активы. Мы помогаем нуждающимся людям, полностью или частично отказываясь от оплаты услуг, предоставляемых OHSU.

    Приложение и инструкция

    Важно: Заявление на получение финансовой помощи предназначено для пациентов, которые уже были зарегистрированы и проверены на получение потенциальной помощи.Если вы не разговаривали с отделом регистрации и не прошли проверку, позвоните по телефону 503-494-8505 перед заполнением этих форм.

    Внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы предоставляете всю необходимую информацию. Дополнительные документы, которые могут потребоваться в зависимости от вашей ситуации:

    Внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы предоставляете всю необходимую информацию. Дополнительные документы, которые могут потребоваться в зависимости от вашей ситуации:

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *