Социальная поддержка инвалидов — система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения. Социальная защита инвалидов — система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Основной перечень гарантий, обеспечиваемых инвалидам в Российской ФедерацииПроведение реабилитационных мероприятийПредоставление технических средств реабилитации и услугОказание медицинской помощи
Обеспечение инвалидов жилой площадью, льготы по оплате жильяОбразование инвалидовВоспитание и обучение детей-инвалидовОбеспечение занятости инвалидовМатериальное обеспечение инвалидовМатериальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты при страховании риска нарушения здоровья, выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, и другие выплаты), компенсации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. Социально-бытовое обслуживание инвалидовОбщественные объединения инвалидовПохожие материалы: Социальная политика | Социальная защита инвалидов Дата обновления страницы: 04 марта 2020 г. . |
Государственная программа медицинской помощи тяжелобольным
Оказание помощи тяжелобольным – представляет собой одно из основных направлений деятельности государства. Помощь предоставляется гражданам в отделениях социальной защиты, расположенных в исполнительных комитетах. Государство готово предоставить помощь тяжелобольным, инвалидам, беженцам и другим слоям населения, которые не в состоянии самостоятельно позаботиться о себе.
Помощь тяжелобольным взрослым и детям, делится на 3 основных вида:
- Социальное обеспечение.
- Государственная защита прав.
- Льготы.
Государственная программа помощи тяжелобольным
В России государственная программа бесплатной медицинской помощи тяжелобольным
- Специализированную медицинскую помощь.
- Первичную доврачебную и врачебную помощь.
- Скорую медицинскую помощь.
- Паллиативную медицинскую помощь.
Последний вид помощи, как раз представляется как наиболее эффективная государственная помощь лежачим больным.
Государственная медицинская помощь нуждающимся тяжелобольным предоставляется в виде лекарств, положена определенным категориям больных, список допустимых лекарств и категорий, имеется в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан».
Паллиативная медицинская помощь
Одна из самых эффективных государственных программ бесплатной медицинской помощи является паллиативная медицинская помощь, цель которой — устранение болевых ощущений у неизлечимо и тяжелобольных граждан.
Помимо соматической помощи, также предоставляется психологическая помощь тяжелобольным.
В такой помощи нуждаются:
- Онкобольные.
- Пациенты, перенесшие инсульт.
- Больные СПИДом.
К сожалению, на этом государственная программа бесплатной медицинской помощи оканчивается и далее, в эту стезю вступают благотворительные организации.
Благотворительные фонды помощи тяжелобольным
Фонды помощи тяжелобольным не просто собирают деньги, как многим может показаться на первый взгляд, это очень сложный процесс, а сама благотворительность, как и любая другая профессия, требует профессиональных навыков.
Когда государственные программы бесплатной медицинской помощи оказываются бессильными, остается уповать только на помощь таких фондов, каждый из которых специализируется на определенных задачах:
помощь тяжелобольным детям;- поддержка онкобольных;
- помощь людей с разными ограничениями;
- психологическая помощь родственникам тяжелобольных;
- помощь неизлечимо больным и т. д.
Каждый сотрудник фонда, максимально погружен в нюансы оказания помощи. Для этих работ привлекаются только профессионалы своего дела. Они точно знают, что именно и когда, нужно их подопечным, не хуже, а в некоторых случаях, даже лучше чем программа государственной медицинской помощи.
Если вы готовы помогать, сделайте это прямо сейчас и обратитесь в ближайший благотворительный фонд помощи тяжелобольным детям, сделайте их жизнь чуточку ярче и светлее, ведь это так просто. Даже минимальный вклад в доброе дело, может подарить улыбку многим нуждающимся в ласке, тепле и доброте.
Медицинская помощь инвалидам — Мегаобучалка
Порядок и условия оказания квалифицированной медицинской помощи различным категориям инвалидов определяются Правительством Российской Федерации.
Медицинская реабилитация инвалидов проводится в рамках федеральной базовой программы обязательного медицинского страхования населения Российской Федерации за счет средств федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Статья 14 вступила в силу с 1 января 1998 года (пункт 6 Постановления Правительства РФ от 07.12.1996 N 1449. Статья 14. Обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к информации
Государство гарантирует инвалиду право на получение необходимой информации. В этих целях принимаются меры по укреплению материально-технической базы редакций, издательств и предприятий полиграфии, выпускающих специальную литературу для инвалидов, а также редакций, программ, студий, предприятий, учреждений и организаций, осуществляющих выпуск грамзаписей, аудиозаписей и другой звуковой продукции, кино- и видеофильмов и другой видеопродукции для инвалидов. Выпуск периодической, научной, учебно-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофонных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, осуществляется за счет средств федерального бюджета.
Язык жестов признается как средство межличностного общения. Вводится система субтитрирования или сурдоперевода телевизионных программ, кино- и видеофильмов.
Органы социальной защиты населения оказывают инвалидам помощь в получении услуг по сурдопереводу, предоставлении сурдотехники, обеспечении тифлосредствами.
Статья 15 вступила в силу с 1 января 1999 года (пункт 6 Постановления Правительства РФ от 07.12.1996 N 1449. Статья 15. Обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры
Правительство Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности создают условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла — коляски и собак — проводников) для свободного доступа к объектам социальной инфраструктуры: жилым, общественным и производственным зданиям, местам отдыха, спортивным сооружениям, культурно-зрелищным и другим учреждениям; для беспрепятственного пользования общественным транспортом и транспортными коммуникациями, средствами связи и информации.
Планировка и застройка городов, других населенных пунктов, формирование жилых и рекреационных зон, разработка проектных решений на новое строительство и реконструкцию зданий, сооружений и их комплексов, а также разработка и производство транспортных средств общего пользования, средств связи и информации без приспособления указанных объектов для доступа к ним инвалидов и использования их инвалидами не допускаются.
Проведение мероприятий по приспособлению объектов социальной и производственной инфраструктуры для доступа к ним инвалидов и использования их инвалидами осуществляется в соответствии с федеральными и территориальными целевыми программами, утвержденными в установленном порядке.
Разработка проектных решений на новое строительство зданий, сооружений и их комплексов без согласования с соответствующими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и учета мнения общественных объединений инвалидов не допускается.
В случаях, когда действующие объекты невозможно полностью приспособить для нужд инвалидов, собственниками этих объектов должны осуществляться по согласованию с общественными объединениями инвалидов меры, обеспечивающие удовлетворение минимальных потребностей инвалидов.
Предприятия, учреждения и организации, осуществляющие транспортное обслуживание населения, обеспечивают оборудование специальными приспособлениями транспортных средств, вокзалов, аэропортов и других объектов, позволяющими инвалидам беспрепятственно пользоваться их услугами.
Места для строительства гаража или стоянки для технических и других средств передвижения предоставляются инвалидам вне очереди вблизи места жительства с учетом градостроительных норм.
Инвалиды освобождаются от арендной платы за землю и помещение для хранения средств передвижения, имеющихся в их личном пользовании.
На каждой стоянке (остановке) автотранспортных средств, в том числе около предприятий торговли, сферы услуг, медицинских, спортивных и культурно-зрелищных учреждений, выделяется не менее 10 процентов мест (но не менее одного места) для парковки специальных автотранспортных средств инвалидов, которые не должны занимать иные транспортные средства. Инвалиды пользуются местами для парковки специальных автотранспортных средств бесплатно.
Статья 16 вступила в силу с 1 января 1999 года (пункт 6 Постановления Правительства РФ от 07.12.1996 N 1449. Статья 16. Ответственность за неисполнение обязанностей по обеспечению доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры
Организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, не выполняющие предусмотренных настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации мер по приспособлению действующих средств транспорта, связи, информации и других объектов социальной инфраструктуры для доступа к ним инвалидов и использования их инвалидами, отчисляют в соответствующие бюджеты средства, необходимые для удовлетворения потребностей инвалидов, в порядке и размерах, устанавливаемых Правительством Российской Федерации, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления при участии общественных объединений инвалидов. Указанные средства используются целевым назначением только на осуществление мероприятий по приспособлению объектов социальной инфраструктуры для доступа к ним инвалидов и использования их инвалидами.
Статья 17 вступила в силу с 1 января 1996 года. Статья 17. Обеспечение инвалидов жилой площадью
Инвалиды и семьи, имеющие детей — инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями с учетом льгот, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
Жилые помещения предоставляются инвалидам, семьям, имеющим детей — инвалидов, с учетом состояния здоровья и других заслуживающих внимания обстоятельств.
Инвалиды имеют право на дополнительную жилую площадь в виде отдельной комнаты в соответствии с перечнем заболеваний, утверждаемым Правительством Российской Федерации. Указанное право учитывается при постановке на учет для улучшения жилищных условий и предоставлении жилого помещения в домах государственного или муниципального жилищного фонда. Дополнительная жилая площадь, занимаемая инвалидом (независимо от того, в виде отдельной комнаты или нет), не считается излишней и подлежит оплате в одинарном размере с учетом предоставляемых льгот.
Жилые помещения, занимаемые инвалидами, оборудуются специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.
Инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и желающие получить жилое помещение по договору найма или аренды, подлежат принятию на учет для улучшения жилищных условий независимо от размера занимаемой площади и обеспечиваются жилыми помещениями наравне с другими инвалидами.
Дети — инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, являющиеся сиротами или лишенные попечительства родителей, по достижении возраста 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди, если индивидуальная программа реабилитации инвалида предусматривает возможность осуществлять самообслуживание и вести ему самостоятельный образ жизни.
Жилое помещение в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, занимаемое инвалидом по договору найма или аренды, при помещении инвалида в стационарное учреждение социального обслуживания сохраняется за ним в течение шести месяцев.
Специально оборудованные жилые помещения в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, занимаемые инвалидами по договору найма или аренды, при их освобождении заселяются в первую очередь нуждающимися в улучшении жилищных условий другими инвалидами.
Инвалидам и семьям, имеющим детей — инвалидов, предоставляется скидка не ниже 50 процентов с квартирной платы (в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда) и оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, — со стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению.
Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства.
Порядок предоставления указанных льгот определяется Правительством Российской Федерации. Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать инвалидам дополнительные льготы.
Влючение/выключение версии для слабовидящих | |
Перейти в версию для слабовидящих | Ctrl + Alt + S |
Выйти из версии для слабовидящих | Ctrl + Alt + X |
Выбор размера шрифта | |
Выбор обычного шрифта | Ctrl + Alt + 1 |
Выбор увеличенного шрифта | Ctrl + Alt + 2 |
Выбор большого шрифта | Ctrl + Alt + 3 |
Выбор контраста | |
Выбор обычного контраста | Ctrl + Alt + 4 |
Выбор усиленного контраста | Ctrl + Alt + 5 |
Выбор инвертированного контраста | Ctrl + Alt + 6 |
Выбор межбуквенного интервала | |
Выбор обычного межбуквенного интервала | Ctrl + Alt + 7 |
Выбор увеличенного межбуквенного интервала | Ctrl + Alt + 8 |
Выбор большого межбуквенного интервала | Ctrl + Alt + 9 |
Включение/отключение показа изображений | |
Показать изображения | Ctrl + Alt + I |
Скрыть изображения | Ctrl + Alt + N |
Навигация по сайту | |
Выполнитть действие | Enter |
Переход вперед по последовательности элементов на веб-странице, в адресной строке и на панели ссылок | Tab |
Прокрутка к началу документа | Page Up |
Прокрутка к концу документа | Page Down |
Переход в начало документа | Home |
Переход к концу документа | End |
Переход на следующую страницу | Ctrl + → |
Переход на предыдущую страницу | Ctrl + ← |
О доступности медицинских организаций для инвалидов
Одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи. Это значит, что каждый человек имеет право на получение не только качественной медицинской помощи, но и также на получение медицинской помощи в доступном для него формате. Однако, что легко и доступно для одного, может стать проблематичным и невозможным для другого, в особенности для маломобильных групп населения. Настоящая статья Факультета Медицинского Права посвящается вопросу доступности для инвалидов объектов социальной инфраструктуры, к которой, в частности, относится инфраструктура систем здравоохранения, а также предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья (медицинских услуг).
Условия инвалидам для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323) обеспечение транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения является одним из критериев качественной и доступной медицинской помощи.
Условия для беспрепятственного доступа к объектам социальной, инженерной и транспортной инфраструктур (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, включая те, в которых расположены физкультурно-спортивные организации, организации культуры и другие организации), к местам отдыха и к предоставляемым в них услугам обеспечиваются инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) федеральными органами государственной власти, органами государственной власти субъектов РФ, органами местного самоуправления (в сфере установленных полномочий), организациями независимо от их организационно — правовых форм (согласно части 1 статьи 15 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 181).
Заметим, что данное положение будет применяться в том виде, в котором оно есть сейчас с «01» июля 2016 года на основании изменений, внесенных в ФЗ № 181 Федеральным законом от 01.12. 2014 № 419-ФЗ, исключительно ко вновь вводимым в эксплуатацию или прошедшим реконструкцию, модернизацию указанным объектам и средствам.
Кроме того, следует знать, что в том случае, если объекты социальной, инженерной и транспортной инфраструктур невозможно полностью приспособить с учетом потребностей инвалидов, собственники этих объектов до их реконструкции или капитального ремонта должны принимать согласованные с одним из общественных объединений инвалидов, осуществляющих свою деятельность на территории поселения, муниципального района, городского округа, меры для обеспечения доступа инвалидов к месту предоставления услуги либо, когда это возможно, обеспечить предоставление необходимых услуг по месту жительства инвалида или в дистанционном режиме (статья 15 ФЗ № 181).
Новый Порядок обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры
Лекция 6. Медицинская реабилитация инвалидов — Студопедия
1. Понятие медицинской реабилитации инвалидов
2. Виды медицинской реабилитации инвалидов
3. Условия и порядок предоставления медицинской помощи инвалидам
Медицинская реабилитация на протяжении длительного времени рассматривалась как единственное или основное направление реабилитации инвалидов. Оно касалось главным образом стремления к излечению инвалидизирующего заболевания, восстановления нарушенных функций медицинскими методами. Однако возможности такого пути оказались ограниченными, эффективность реабилитации, относящейся только к физическому и психическому состоянию самого инвалида, — недостаточной. Таким образом, был поставлен вопрос о правильности определения предмета реабилитации.
Исследования показали, что большие возможности заключаются в воздействии на окружающую инвалида социальную среду, в создании в ней условий, учитывающих особые потребности инвалидов с различными ограничениями жизнедеятельности. Биологическая концепция инвалидности, базирующаяся на анатомо-физиологических нарушениях, сменилась социально-средовой концепцией, базирующейся на нарушении взаимодействия между человеком и окружающим миром. Современное понимание инвалидности и реабилитации определяет их «не только как нарушения в организме человека, но и восстановление его социально-ролевых функций в условиях ограниченной свободы».
Однако, несмотря на отход от медико-биологического понимания инвалидности и реабилитации, факт наличия болезни и ее последствий в организме невозможно отрицать или игнорировать. Именно последствия болезней, травм или дефектов приводят к ограничению проявлений жизненной активности и требуют соответствующих мер преодоления, в том числе и медицинских. Поэтому не учитывать медико-биологические аспекты инвалидности, и полностью отказаться от медицинской реабилитации было бы ошибкой.
Под медицинской реабилитацией понимают медицинские меры по преодолению ограничений жизнедеятельности, применяемые к человеку с уже сложившимися стойкими, в большинстве случаев необратимыми, патологическими изменениями, нарушениями функций органов и систем. В связи с этим объектом медицинской реабилитации надо считать не больного, а целью — не устранение признаков болезни, а восстановление общего состояния до оптимального уровня социального функционирования. В ходе медицинской реабилитации должны быть максимально восстановлены все имеющиеся нарушенные функции в пределах возможного. В итоге эти функции могут быть восстановлены полностью, компенсированы или замещены.
Полное восстановление. Например, после удаления зоба полностью восстанавливается функция щитовидной железы, после удаления одной почки вторая полностью берет на себя ее функцию, после рубцевания язвы желудка или двенадцатиперстной кишки функция этих органов восстанавливается полностью.
Компенсация при ограниченном или отсутствующем восстановлении. Например, при неспособности работать кистью из-за ожоговых рубцовых изменений человек приспосабливается выполнять всю работу другой рукой. Пользование протезом нижней конечности лишь компенсирует функцию, но не восстанавливает ее полностью. При ишемической болезни сердца идет развитие коллатерального кровообращения, которое обеспечивает питание миокарда, как бы дублирует работу пораженных сосудов.
Ортопедическая или хирургическая замена без восстановления функций: например, пластическая операция по восстановлению косметического дефекта, протез глаза, протез руки.
К медицинской реабилитации можно отнести все виды вмешательств, направленные на восстановление функций органов, систем и организма в целом, на профилактику и ликвидацию последствий, осложнений и рецидивов заболеваний, на общее физическое состояние, на функционирование нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата, на развитие моторных, сенсорных и интеллектуальных навыков. Эффективность медицинской реабилитации надо рассматривать с точки зрения не улучшения показателей функционирования органов и систем, а расширения социального функционирования, появления способности к самообслуживанию, общению, возвращения к профессиональной деятельности и т. п.
К методам медицинской реабилитации относятся восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование.
Восстановительная терапия направлена на восстановление или компенсацию нарушенных функций человека, сниженных в результате болезни или травмы, вторичную профилактику заболеваний и их осложнений, восстановление или улучшение трудовых функций либо возвращение дееспособности. Восстановительная терапия проводится на этапе выздоровления или ремиссии.
Она включает в себя фармакотерапию, лечение средствами народной медицины, диетическое питание, лечебную физкультуру, методы физического воздействия (массаж, мануальную терапию, физиотерапию, рефлексотерапию, механотерапию), трудотерапию, логопедическую помощь, санитарно-курортное лечение с использованием природных факторов.
В последнее время большое значение приобретает реабилитация инвалидов методами физической культуры (спортивная), которая способствует укреплению физического здоровья, улучшению психического состояния, выработке положительных установок в повседневной жизни.
Реконструктивная хирургия как метод восстановления анатомической целостности и физиологической состоятельности организма включает в себя методики косметологии, органозащищающей и органов восстанавливающей хирургии.
Протезирование — замена частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом) с максимальным сохранением индивидуальных особенностей и функциональных способностей.
Ортезирование — компенсация частично или полностью утраченных функций опорно-двигательного аппарата с помощью дополнительных внешних устройств (ортезов), обеспечивающих выполнение этих функций.
Нуждаемость инвалидов в медицинской реабилитации высока. По данным отчета Европейского регионального бюро ВОЗ «О деятельности в области профилактики инвалидности», 20-25 % стационарных и 40-45 % амбулаторных больных нуждаются в медицинской реабилитации, так как уже имеют или в ближайшем будущем могут иметь тяжелые необратимые изменения в организме, влекущие социальную недостаточность. Среди инвалидов 1 группы потребность в медицинской реабилитации испытывают- 88,9 %, среди инвалидов II группы — 36,6 %, среди инвалидов III группы — 40,3 %. Среди людей, инвалидность которых связана с производственными факторами, 40,6 % нуждаются в медицинской реабилитации.
Потребность в медицинской реабилитации у больных с целью предупреждения инвалидности в 8-10 раз больше, чем у инвалидов с целью преодоления последствий инвалидности. Особой ценностью медицинской реабилитации можно считать профилактическую направленность, т. е. про ведение ее не только при наличии устойчивых и выраженных изменений в организме, но и при реальной угрозе их возникновения с целью предотвращения инвалидности. Научные исследования воздействия средств медицинской реабилитации отчетливо показали, что при правильно разработанной ее программе к активной жизни можно возвращать 50% тяжелобольных.
Согласно данным Министерства здравоохранения России потребность в медицинской реабилитации в настоящее время увеличивается в связи с ростом нервных и психических заболеваний, соматической патологии, травм, посттравматических стрессовых расстройств, а также нарушениями экологии, распространением девиантных форм поведения и нравственной деградации.
Предоставление гражданам медицинской помощи и лечения регулируется нормами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993г. , Законом РФ «О медицинском страховании граждан» от 28 июля 1991 г., и другими актами.
Российская Федерация гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией РФ и иными законодательными актами РФ, Конституциями и иными законодательными актами республик, входящих в состав РФ, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.
В соответствии со статьей 41 Конституции РФ все граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения.
Объем бесплатной медицинской помощи гражданам обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.
При заболевании, утрате трудоспособности и иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.
Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.
Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения, в соответствии с законодательством РФ. Граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств, и иных источников, не запрещенных законодательством РФ.
Граждане имеют право на льготное обеспечение протезами, ортопедическими, корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальными средствами. Категории граждан, имеющих это право, а также условия и порядок их обеспечения льготной протезно-ортопедической и зубопротезной помощью определяются Правительством РФ.
Граждане имеют право на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая производится по их личному заявлению в специализированных учреждениях в соответствии со статьей 53 настоящих Основ.
Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль.
Работающие граждане имеют право на пособие при карантине в случае отстранения их от работы санитарно-эпидемической службой вследствие заразного заболевания лиц, контактировавших с ними. Ecли карантину подлежат несовершеннолетние или граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи в порядке, установленном законодательством РФ.
Работающие граждане в случае болезни имеют право на неоплачиваемый отпуск продолжительностью три дня в течение года, который представляется по личному заявлению гражданина без предъявления медицинских документов, удостоверения факта заболевания.
Основные принципы охраны здоровья граждан:
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
3) доступность медико-социальной помощи;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и управления
предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
Гарантией осуществления медико-социальной помощи гражданам является предоставление первичной медико-санитарной помощи: скорой медицинской помощи; специализированной медицинской помощи; медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями; медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
Виды медико-социальной помощи
Первичная медицинская помощь является основным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания, которая включает лечение наиболее распространенных заболеваний. А также травм, отравлений и других неотложных состояний. Проведение санитарно — гигиенических и эпидемических мероприятий, медицинской профилактики и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Этот вид помощи обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно — эпидемической службы. Ее объем устанавливается местной администрацией в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Она осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территории, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу.
Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно специальной службой скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения РФ.
При заболеваниях, требующих специальных методов лечения, диагностики и использования сложных медицинских технологий, оказывается специализированная медицинская помощь. Этот вид помощи осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, личных средств граждан и других источников, не запрещенных законодательством РФ.
Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывается бесплатно или на льготных условиях соответствующими лечебно — профилактическими учреждениями. Перечень и виды льгот при оказании этого вида медицинской помощи устанавливаются Государственной Думой Правительством РФ, а также правительствами республик, входящих в состав РФ, органами власти и управления на местах.
Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Виды и объем этой помощи уславливаются, МЗРФ и гocyдapcтвeнным Koмитетoм санитарно-эпидемическогo надзора РФ совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами.
Статья 20 основ законодательств РФ «Об охране здоровья граждан предусматривает в случае заболевания, утраты трудоспособности, право граждан на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.
Программой гocyдapcтвeнныx гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. , предусмотрено представление бесплатно следующих видов помощи:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострение хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая добавление мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечения заболеваний как в поликлинике, так и на дому;
в) стационарная помощь:
. при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показателям;
. при патологии беременности, родах и абортах;
. при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации требующих стационарного режима.
При оказании скорой медицинской стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемых Министерством Здравоохранения РФ.
MA для работников с ограниченными возможностями
Пособия по медицинской помощи
для работников с ограниченными возможностями
Для людей с ограниченными возможностями найти работу или вернуться на работу может быть проблемой. Долгое время одним из самых больших препятствий на пути к работе была медицинская страховка. Зарабатывать слишком много денег означало рисковать потерять льготы по медицинскому обслуживанию. Однако есть вариант: Медицинская помощь для работников с ограниченными возможностями (MAWD).
MAWD позволяет жителям Пенсильвании с ограниченными возможностями выполнять полноценную работу, зарабатывать больше денег и при этом сохранять полную медицинскую страховку.С MAWD вы можете продолжать получать медицинскую помощь во время работы, даже если ваши доходы превышают лимиты для других программ медицинской помощи. Теперь вам не нужно выбирать между работой и здоровьем.
Полезные ссылки
Как подать заявку?
Вы можете быстро, легко и безопасно подать заявку на получение льгот в Интернете с помощью COMPASS.
Обратитесь в местный окружной офис помощи (CAO) или к социальному работнику, чтобы подать заявление или узнать больше о том, как MAWD может помочь.
Для получения дополнительной информации позвоните на горячую линию Департамента социальных служб по телефону 1-800-692-7462 (TTY / TTD 1-800-451-5886).
Право на участие
Чтобы иметь право на получение MAWD, вы должны:
* Инвалиды могут включать в себя физические или пороки развития, психические или умственные отклонения.
** За дополнительной информацией обращайтесь к своему социальному работнику или в местный окружной офис помощи (CAO). Вы можете подать заявку на получение пособия онлайн быстро, легко и безопасно с помощью COMPASS.
Сколько стоит?
Ежемесячный взнос
Ваучеры на премию рассылаются ежемесячно, пока вы имеете право на получение MAWD. Есть два способа оплаты ежемесячного взноса: онлайн и по почте.
- Онлайн: в большинстве случаев вы можете оплатить ежемесячный взнос онлайн с помощью кредитной карты или Telechek. Следуйте инструкциям на онлайн-флаере MAWD или щелкните ссылку для оплаты выше.
- Почта: переводите платеж в бизнес-конверте с ответом, прилагаемом к ежемесячному ваучеру.
Льготы могут включать:
- Посещения врача
- Медицинское оборудование длительного пользования
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
- Неотложная помощь
- Услуги психического здоровья
- Стоматологические услуги
- Лечение наркозависимости и алкоголизма
- Пребывание в больнице
- Услуги реабилитации
- Услуги хосписа
- Услуги медицинского транспорта
Медицинская помощь
Здравоохранение / Медицинская помощь
Медицинская помощь (MA), также известная как Medicaid, оплачивает медицинские услуги лицам, имеющим на это право.
Как подать заявку
Есть разные способы подать заявку на MA. Выберите вариант, который вам больше всего подходит. Если вы не знаете, имеете ли вы право, вы все равно можете подать заявку.
- Онлайн: Используя веб-сайт COMPASS, вы можете подать заявку на получение MA и многих других услуг, которые помогут вам сводить концы с концами.
- Телефон: Позвоните в Центр обслуживания потребителей по вопросам медицинского страхования по телефону 1-866-550-4355.
- Личный телефон: Вы можете связаться с вашим местным окружным офисом помощи (CAO).
- На бумаге: Вы можете загрузить заявку и отправить ее в местный CAO. Если вам нужна помощь в заполнении формы заявки, сотрудник CAO может помочь вам. Щелкните одну из следующих ссылок, чтобы загрузить приложение.
Что делать, если я не имею права?
Свяжитесь с вашим CAO, и обученный сотрудник определит, какие программы могут быть вам доступны. Вы можете изучить эти ссылки, чтобы узнать о дополнительных программах здравоохранения, доступных в Пенсильвании.
Какая помощь доступна?
- Параметры физического здоровья
- Услуги по психическому здоровью / наркозависимости
Где я могу найти информацию о поставщиках
, принимающих пациентов с МА?
- Если вы имеете право на участие в программе MA, вы можете позвонить в Центр обслуживания получателей платы за услуги по телефону 1-800-537-8862. Они предоставят вам список зарегистрированных поставщиков медицинских услуг для пациентов с МА.
- Также имеется справочник врачей, предоставляющих платные услуги.
Обратите внимание, что в справочнике есть врачи, участвующие в программе MA. Пациенты, которым нужен врач и которые используют этот справочник, должны связаться с его офисом, чтобы определить: 1) согласны ли они принять плату за услуги штата Пенсильвания, известную как ACCESS; и 2) если врач принимает новых пациентов до записи на прием.
Медицинская помощь (Medicaid) — престарелые, слепые и инвалиды (MA-ABD)
Обновление информации о COVID-19На веб-сайте Medicaid есть уведомления и информация о льготах Medicaid, связанных с COVID-19. |
Темы на этой странице
Что такое медицинская помощь (Medicaid)?
Medical Assistance (также называемая Medicaid) — это программа, которая оплачивает медицинские счета людей с низким доходом, которые не могут позволить себе медицинское обслуживание. Если вы соответствуете критериям, программа Medical Assistance оплачивает медицинское обслуживание, такое как врачи, больницы и рецепты, лечение психических заболеваний, лечение наркозависимости и многое другое.
Право на участие
Как правило, чтобы иметь право на участие в программе Medicaid в Мэриленде, вы должны:
- быть резидентом Мэриленда;
- быть U.S. гражданин или негражданин, отвечающий определенным требованиям иммиграционного статуса;
- соответствуют пределам дохода; и
- соответствует лимитам активов.
Для получения медицинской помощи по категории «Пожилые, слепые и инвалиды» (MA-ABD) вы должны быть либо:
- Возраст 65 лет и старше;
- Слепой; или
- Отключено.
Чтобы иметь право на получение пособия по инвалидности, вы должны соответствовать всем следующим требованиям:
- У вас серьезное физическое или психическое заболевание;
- Ваше состояние длилось (или будет продолжаться) не менее двенадцати месяцев или ожидается, что оно приведет к смерти; и
- Вы не можете заниматься «существенной доходной деятельностью», то есть не можете работать.
Медицинская помощь использует те же требования по инвалидности, что и Управление социального обеспечения.
Право на доход
Чтобы иметь право на участие в программе MA-ABD, ваш доход должен быть очень низким. Для физического лица ваш ежемесячный доход не должен превышать 350 долларов (что называется «уровнем дохода для нуждающихся по медицинским показаниям»). См. Более подробную информацию в таблице ниже.
Вы также можете «потратить меньше», чтобы получить право на участие в программе MA-ABD. Что касается физического лица, если вы понесли медицинские расходы, превышающие 350 долларов, вы можете использовать эти расходы, чтобы «потратить» свой доход и получить право на MA_ABD.
Сумма снижения ежемесячных расходов = сумма дохода — уровень дохода нуждающихся по медицинским показаниям
Сокращение расходов проводится каждые шесть месяцев, поэтому для участия в программе у вас должны быть медицинские расходы, в шесть раз превышающие вашу ежемесячную сумму расходов.
Уровень ежемесячного дохода нуждающихся по медицинским показаниям — Предел права на участие в семье
Иждивенцы Сумма
по доходу
1 350 долларов
2 392 долларов
3 434 долларов
4 475 долларов
5 521 долларов
6 573
7 645 долларов
8 709 долларов
Стандарты ресурсов, нуждающихся в медицинском обслуживании, программы «Медицинская помощь для престарелых, слепых и инвалидов» (MA-ABD) вступили в силу с 1 июля 1989 года.Изменения в существующих стандартах можно найти в Кодексе правил штата Мэриленд (COMAR) 10.09.24.07.
Вы также можете претендовать на MA-ABD, потому что вы получаете дополнительный доход по страхованию (SSI).
Право на активы
MA-ABD требует актива. После исключения активов (например, дома) предел активов по размеру домохозяйства составляет:
- Физические лица: 2 500 долларов США
- Пара: 3000 долларов
- За каждого дополнительного человека Добавьте $ 100
Регламенты (КОМАР) 10.24.09.08
Применение
Вы можете подать заявку онлайн, лично или по телефону. На веб-сайте Министерства здравоохранения Мэриленда есть страница, на которой перечислены доступные варианты для различных программ Medicaid.
Апелляции
Вы можете обжаловать любой отказ, прекращение или сокращение льгот
- Апелляции должны подаваться в письменной форме в офис DSS. Лучше всего подать его лично и получить квитанцию о том, что вы подали апелляцию.
- Апелляции должны быть поданы в течение 90 дней с момента подачи иска, иначе вы не сможете подавать апелляцию.
- Если вы подадите в течение 10 дней с момента уведомления о прекращении или сокращении льгот, они будут действовать до принятия решения. Если вы не подадите апелляцию в течение 10 дней, произойдет прекращение или сокращение.
Права на апелляцию и слушания в рамках Программы медицинской помощи регулируются постановлением COMAR 10.01.04.
Источники права
Нормативные акты штата: В Программе медицинской помощи правила штата Мэриленд являются, безусловно, наиболее важным источником права.Федеральные постановления, статут штата и федеральный статут редко бывают полезными для понимания регулирующего закона.
Закон штата: Кодекс Мэриленда Энн, Общие положения о здравоохранении, §15-101–15-135
Часто задаваемые вопросы о медицинской помощи для ухода на дому
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: правила получения права на получение медицинской помощи сложны. Это общее руководство, а не юридическая консультация. Кроме того, эта информация действительна на дату этой редакции.(Январь 2015) Правила часто меняются. Для получения юридической консультации по поводу вашей ситуации вам следует поговорить с юристом. Программы правовой помощи или юридических услуг штата Мэриленд, финансируемые вашим местным отделением по вопросам старения, могут предоставить вам бесплатные юридические консультации и помощь.
Medical Assistance (также называемая Medicaid) — это финансируемая государством программа, которая оплачивает долгосрочное медицинское обслуживание, когда личные средства исчерпаны. В этой брошюре даны ответы на следующие вопросы, которые могут у вас возникнуть о квалификационных требованиях и процессе подачи заявки:
Что такое медицинская помощь?
Каковы правила финансового права на получение медицинской помощи по уходу в доме престарелых?
Какой доход может сохранить моя супруга, если я перейду в дом престарелых и нуждаюсь в медицинской помощи?
Какие ресурсы может оставить мой (а) супруг (а), если я пойду в дом престарелых и нуждаюсь в медицинской помощи?
Какие ресурсы освобождаются (не учитываются) для определения права на получение медицинской помощи?
Могу ли я передавать собственность или доход другим людям, сохраняя при этом право?
Будет ли Medical Assistance удерживать мою недвижимость или мое имущество?
Что делать, если я владею собственным домом по договору о пожизненном наследстве?
Medical Assistance (также называемая Medicaid) — это государственная программа, которая оплачивает медицинские услуги, включая уход в доме престарелых.Правила программы устанавливаются Федеральным правительством и Министерством здравоохранения Мэриленда. Вы подаете заявление на получение медицинской помощи в местный Департамент социальных служб округа, в котором вы проживаете.
В покрытииMedical Assistance для ухода в доме престарелых предусмотрены как финансовые, так и медицинские правила. Правило медицинского права на участие в программе заключается в том, что вы должны регулярно требовать медицинские услуги, превышающие уровень проживания и питания, которые могут быть доступны в учреждении сестринского ухода.Правила финансового права обсуждаются в приведенных ниже вопросах. Этот буклет не отвечает на все возможные вопросы о медицинской помощи для ухода в доме престарелых. Если вам нужно будет подать заявление на получение медицинской помощи, вам может быть полезно поговорить с юристом или обратиться за советом в программу юридических услуг. Ситуация каждого человека индивидуальна, и результат зависит от точных фактов.
Общие вопросы, которые люди задают о программе Medical Assistance:
Дом престарелых или государство заберет мой дом?
- №Для некоторых людей владение домом означает, что они не имеют права. В этом случае им, возможно, придется продать дом, чтобы оплатить уход в доме престарелых, но государство не забирает дом. См. Вопросы 5 и 7. В некоторых случаях человек по-прежнему имеет право на получение помощи, несмотря на то, что у него есть дом, и медицинская помощь оплачивает уход; однако государство может наложить арест на дом. См. Вопрос 7. Если вы не можете заплатить дому престарелых и не имеете права на получение медицинской помощи, дом престарелых может выписать вас за неуплату и подать на вас в суд за неоплаченный счет.Если дом престарелых получит решение суда в отношении неоплаченного счета, они могут наложить арест на ваш дом и заставить вас продать его.
Придется ли нам использовать доход моего супруга для оплаты ухода в моем доме престарелых?
- Нет. Медицинская помощь не учитывает доход вашего супруга. Если вы имеете на это право, доход вашего супруга (-и) не должен использоваться для оплаты вашего ухода. Фактически, вашему супругу может быть даже разрешено пособие из вашего дохода на его или ее расходы на проживание.См. Вопрос 3.
Придется ли мне и моему супругу тратить все свои сбережения?
- Нет. Правила предоставления медицинской помощи предусматривают, что часть имущества, которым вы владеете, когда вы впервые попадаете в лечебное учреждение, будет зарезервирована для вашего супруга. Размер охраняемых активов устанавливается федеральным законом. См. Вопрос 4.
Что делать, если я не согласен с решением Medical Assistance?
- У вас есть право подать апелляцию на любое решение Medical Assistance.Вы можете подать апелляцию на решения о своем финансовом или медицинском праве, о размере пособия из вашего дохода, зарезервированного для вашего супруга, или о размере вашего имущества, зарезервированного для вашего супруга. Если вы не согласны с каким-либо решением или действием Medical Assistance, вы можете обратиться к юристу или в программу юридических услуг для получения помощи с апелляцией. См. Вопросы 5 и 7.
Ваш доход и ваши исчисляемые ресурсы должны находиться в пределах, установленных законом.
A. ДОХОД
Чтобы иметь право на получение медицинской помощи, ваш ежемесячный доход за вычетом определенных вычетов должен быть меньше базовой месячной ставки, взимаемой домом престарелых.Доход включает в себя такие вещи, как социальное обеспечение, пенсии, выплаты VA, проценты и дивиденды. Подсчитывается валовой доход из всех источников. Во-первых, Medical Assistance суммирует весь доход, который вы получаете на свое имя. Затем они вычитают из вашего общего дохода следующие суммы в следующем порядке:
- 76 долларов в месяц на личные расходы, такие как туалетные принадлежности, одежда и газеты.
- Ежемесячная стоимость Medicaid и других страховых взносов, которые вы платите.
- Пособие, если оно будет сочтено необходимым и применимым, для поддержки вашего супруга.См. Вопрос 3.
- Пособие для поддержки членов семьи, находящихся на иждивении, если применимо.
- Ежемесячное пособие на содержание вашего дома, если вы живете один и имеете намерение и возможность вернуться домой в течение 6 месяцев (согласно данным вашего врача).
- Сумма неоплаченных медицинских расходов (например, счета за дом престарелых или аптеку), не покрываемых какой-либо другой медицинской страховкой и понесенных в течение 3 месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления на Medicaid, или в течение любого месяца между месяцем подачи заявления и месяцем. когда начинается страхование Medicaid.
- Иногда также может вычитаться часть стоимости других предметов, связанных со здоровьем, таких как очки, зубные протезы и слуховые аппараты.
Если после этих вычетов ваш доход меньше, чем стоимость ухода в доме престарелых, значит, вы имеете право на получение медицинской помощи. Если вы имеете право на страхование медицинского обслуживания в доме престарелых, ваш доход сначала будет использован для оплаты перечисленных выше статей, если они применимы. Вы должны ежемесячно платить дому престарелых оставшийся доход.Медицинская помощь оплачивает разницу между вашим доступным доходом и счетом дома престарелых.
Если вы передадите свое право на доход другому лицу или откажетесь принимать доход, на который имеете право, вы можете быть лишены права на получение медицинской помощи. См. Вопрос 6.
B. РЕСУРСЫ
Вы не имеете права, если ваши исчисляемые ресурсы (активы или собственность) стоят более 2500 долларов. Ресурсы включают такие вещи, как недвижимость, банковские счета, некоторые полисы страхования жизни, а также акции и облигации.Ресурсы могут включать в себя все, что имеет ценность, которую вы можете конвертировать в наличные. Некоторые ресурсы «освобождены» и не учитываются при определении права на участие. Ресурсы, освобожденные от налогообложения, описаны в вопросе 5. Определение активов теперь включает в себя векселя, ссуды, ипотечные ссуды и покупку пожизненного имущества в доме другого лица, если покупатель не проживал в этом доме по крайней мере один год после покупки.
ПрограммаMedical Assistance использует объем ресурсов, доступных по состоянию на 1-й момент 1-го числа месяца, на который вы подаете заявление.Если общие ресурсы превышают 2500 долларов, вы не имеете права на весь месяц. Однако, если сумма ресурсов превышает 2500 долларов на сумму, меньшую, чем полная стоимость обслуживания в следующем месяце, вы можете предоплатить сумму, превышающую 2500 долларов, до конца месяца и получить право на участие в день, когда предоплата закончится. Например, если 29 января у вас было 2800 долларов, а стоимость дома престарелых 100 долларов в день, при предоплате 300 долларов за три дня февраля вы будете иметь право на участие с 4 февраля. Если бы 1 февраля у вас все еще оставалось 2 800 долларов, вы бы не имели права участвовать в программе весь февраль.
Если вы женаты, существуют особые правила относительно ресурсов. Эти правила, которые объясняются в вопросе 4, позволяют супругу сохранить дома больше ресурсов.
Если вы или ваш супруг (а) отдаете ресурсы или продаете их по цене ниже их справедливой рыночной стоимости, вы можете не иметь права на получение медицинской помощи. См. Вопрос 6.
Если у вас есть совместные с другим лицом активы, такие как совместный банковский счет или акции или облигации, находящиеся в совместной собственности, Medical Assistance считает полной стоимостью как принадлежащей вам, если вы не докажете, что это другое лицо является реальным владельцем некоторых или всех актива.Поскольку многие люди используют совместные банковские счета, чтобы позволить кому-то другому распоряжаться своими финансами за них, это правило очень важно. Другой человек никогда не должен вносить свои деньги на этот счет. Кроме того, если этот человек снимет какие-либо деньги, вы можете быть лишены права на получение медицинской помощи. См. Вопрос 6. Лучший способ позволить кому-то другому управлять вашими финансами за вас — это иметь долговременную доверенность .
Доход вашего супруга (-и) не учитывается в программе Medical Assistance, и его не нужно использовать для покрытия расходов на лечение в доме престарелых, если вы имеете право на получение Medical Assistance.Если доход вашего супруга (а) составляет менее 1966,25 долларов в месяц, то он может получать пособие из вашего дохода. После вычета 75 долларов США на личные нужды и вычета взносов на медицинское страхование из вашего дохода ваш супруг (а) может удерживать столько вашего ежемесячного дохода, сколько необходимо, чтобы его или ее доход достиг 1966,25 доллара в месяц.
Если расходы на жилье вашего супруга (аренда или ипотека, налоги на недвижимость, страхование домовладельца и коммунальные услуги) превышают 582 доллара в месяц, пособие может быть увеличено на сумму жилищных расходов, превышающую 582 доллара, до 2 931 доллара.Допустимая сумма, подлежащая выплате вашему супругу на оплату жилья, уменьшается на размер личного дохода, который получает ваш супруг. При расчете стоимости жилья используются фактические затраты на аренду, ипотеку, налоги и страховку. Однако для коммунальных услуг используется стандартная цифра в 237 или 394 долларов в месяц, в зависимости от того, включено ли тепло в арендную плату. Если необходимые расходы на проживание вашего супруга превышают максимальную сумму в 2 931 доллар США, пособие из вашего дохода может быть увеличено судьей по административным делам штата.Вашему супругу придется продемонстрировать значительное финансовое давление, чтобы увеличить размер пособия.
ПРИМЕРЫ:
1. Мистер Джонс находится в доме престарелых. Его доход 600 долларов в месяц. Миссис Джонс живет в их доме, и ее доход составляет 2100 долларов в месяц. Только собственный доход мистера Джонса используется для его права на получение медицинской помощи, а миссис Джонс может использовать свой доход для собственных расходов.
2. Мистер Джонс находится в доме престарелых, и его доход составляет 2100 долларов в месяц. Миссис Джонс живет в их доме, и ее доход составляет 600 долларов в месяц.Только доход мистера Джонса используется для определения его права на получение медицинской помощи, а миссис Джонс получает пособие в размере 1366,25 доллара в месяц, чтобы довести свой общий доход до 1966,25 доллара. Ипотечные и другие жилищные расходы миссис Джонс составляют 592 доллара в месяц, поэтому ее пособие увеличивается еще на 10 долларов в месяц до 1376,25 доллара, в результате чего ее общий доход составляет 1976,25 доллара.
Следующее правило защищает некоторые ресурсы для супруга, который все еще живет в сообществе:
Супруг (а) дома может сохранить все ресурсы, которые «освобождены» в соответствии с правилами, описанными в вопросе 5.
Все ресурсы, принадлежащие одному из супругов, суммируются для определения права на участие. Неважно, какой из супругов владеет ресурсами. Это включает ресурсы, которыми владеет совместно с кем-то еще, если вы не докажете, что это другое лицо действительно владеет ресурсами. (Например, совместные банковские счета, принадлежащие родственникам, учитываются полностью.) Суммируются общие ресурсы пары, равные на дату вашего перехода в дом престарелых, (так называемая «дата снимка»). Супругу разрешается оставить дома больших из этих двух сумм:
- а.) До 23 884 долларов США из общих ресурсов пары, не освобожденных от налогов; или,
- b.) Половина не освобожденных от налогообложения ресурсов пары, но не более 119 220 долларов США.
В день, когда вы подаете заявку на получение медицинской помощи , объединенные ресурсы снова суммируются. «Супружеская доля» из а) или б) вычитается. Если оставшиеся ресурсы меньше базового лимита ресурсов в 2500 долларов, вы имеете право на получение медицинской помощи. Программа Medical Assistance использует объем ресурсов, доступных в первый день месяца, на который вы подаете заявление.Если общие оставшиеся ресурсы за вычетом «супружеской доли» вообще превышают 2500 долларов, вы не имеете права на весь месяц и не будете иметь право на участие, пока не потратите менее 2500 долларов.
Правила разрешают вашему супругу сохранить «супружескую долю», но это не гарантируется . Если вы превысили лимит ресурсов, вы должны сами оплатить уход в доме престарелых за этот месяц, даже если ваш супруг (а) не может удержать разрешенную сумму в полном объеме. Лучший способ гарантировать, что ваш супруг может сохранить максимально возможную сумму ваших объединенных ресурсов, — это попросить рассчитать «супружескую долю», как только вы перейдете в дом престарелых, даже если вы не будете иметь на это право в течение длительного времени. время.Вы можете произвести этот расчет в любое время после поступления в дом престарелых, заплатив 200 долларов США в Управление по определению права на получение медицинской помощи штата. Хотя расчет будет бесплатным, когда вы подадите заявку на получение медицинской помощи, это может быть слишком поздно, чтобы гарантировать, что ваш супруг может сохранить максимально возможное количество ресурсов. Номер телефона Управления по определению критериям штата: 410-767-1463 [бесплатный номер: 1-800-492-5231, добавочный 1463].
Если ваш совокупный доход недостаточен для того, чтобы давать вашему супругу дома такой же доход, какой позволяют правила в вопросе 3, вашему супругу может быть разрешено сохранить больше ресурсов, чем позволяют правила в этом разделе.Ваш (а) супруг (а) может сохранить ресурсы, превышающие разрешенный объем, только в том случае, если суд или судья по административным делам штата распорядится о предоставлении медицинской помощи, чтобы позволить вашему супругу сохранить больше ресурсов.
Если у вас или вашего супруга (-и) есть вопросы или проблемы относительно объема ресурсов, которые ваш супруг может оставить себе, вы можете поговорить с юристом или обратиться в программу юридических услуг.
A. ЧТО ТАКОЕ ОСВОБОЖДЕННЫЕ РЕСУРСЫ?
Некоторые ресурсы «освобождены» и не учитываются при подсчете лимита ресурсов, описанного в вопросе 4.Освобожденные ресурсы могут включать ваш дом, предметы домашнего обихода и личные вещи, все транспортные средства, страхование жизни, большинство участков для захоронения и предоплаченные планы захоронения, а также определенное другое имущество и предметы, используемые для самообеспечения. Некоторые из них более подробно описаны ниже.
B. КОГДА ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ ДОМА?
Ваш дом может быть домом (включая всю прилегающую землю), кондоминиумом, кооперативной квартирой или жилым трейлером. Это ваш «дом», если там вы жили до того, как попали в дом престарелых.
Ваш дом освобожден от уплаты налога, независимо от его стоимости, если в доме проживают ваш супруг (а), несовершеннолетние дети или некоторые родственники-иждивенцы или инвалиды.
Ваш дом будет освобожден от уплаты налога независимо от того, кто в нем проживает, если вы укажете в своем заявлении на получение медицинской помощи, что намерены вернуться в него — даже если маловероятно, что вы сможете вернуться (при условии, что стоимость капитала меньше, чем 552000 долларов). Дома со стоимостью капитала более 552 000 долларов не освобождаются от налога на возвращение домой.См. Вопрос 7 о том, когда государство наложит арест на дом.
Обычно программа Medical Assistance не позволяет вам использовать какой-либо из ваших доходов, кроме дохода от аренды дома, для уплаты налогов, страховки и расходов на содержание дома. Тем не менее, вы можете иметь до 350 долларов в месяц из вашего дохода, откладываемые на срок до шести месяцев на содержание дома, пока вы находитесь в доме престарелых. Врач должен подтвердить, что вы можете вернуться домой.
Если вы собираетесь вернуться домой, выручка от продажи дома, освобожденного от налога, также освобождается от налога в той степени, в которой они используются для покупки нового дома в течение 3 месяцев с момента продажи.
Если в вашем документе указано, что у вас есть «пожизненное имущество», правила в отношении вашего дома другие. См. Вопрос 8 для получения дополнительной информации.
C. КОГДА ОСВОБОЖДАЕТСЯ ОТ СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ?
Срочное страхование жизни не влияет на право на получение медицинской помощи. Страхование всей жизни или другие формы страхования с денежной стоимостью учитываются, если совокупная номинальная стоимость всех ваших полисов превышает 1500 долларов. Страхование жизни не облагается налогом, если общая номинальная стоимость (сумма, подлежащая выплате в случае смерти) вашего полиса составляет 1500 долларов или меньше.Для пар каждый супруг может иметь страхование жизни на 1500 долларов. Если номинальная стоимость вашей страховки жизни превышает 1500 долларов, вся сумма возврата денежных средств засчитывается в лимит ресурсов. («Выкупная стоимость наличных» — это сумма, которую страховая компания заплатит, если полис аннулируется). Если вы безвозвратно передаете право собственности на свои полисы страхования жизни представителю для финансирования ваших похорон или похорон, и представитель соглашается в письменной форме использовать деньги из полиса исключительно для ваших похорон или похорон, и это является постоянным и не может быть изменено, тогда политики освобождены.Размер выплаты по страхованию жизни не может превышать 10 000 долларов.
D. КОГДА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СРЕДСТВА ДЛЯ ПОХОРОН И ПОМЕЩЕНИЯ?
Погребальный фонд в размере 1500 долларов на человека (и дополнительно 1500 долларов на супруга) освобождается от налога, если он предназначен для покрытия расходов на погребение. Проверка состоит в том, была ли это 1500 долларов или меньше, когда они были отложены. Не имеет значения, превышает ли баланс 1500 долларов из-за уплаченных процентов. Если у вас также есть страхование жизни или «безотзывный траст на захоронение», погребальный фонд в размере 1500 долларов может не подлежать освобождению, и вам следует получить юридическую консультацию.Не существует ограничений на сумму, которую вы можете вложить в предоплаченный безотзывный траст на похороны, за одним исключением: полис страхования жизни с номинальной стоимостью, превышающей 10 000,00 долларов США, является исчисляемым ресурсом, независимо от того, передан он представителю с целью финансирование похорон или похорон. Директора похоронных бюро Мэриленда имеют утвержденную штатом форму для создания освобожденного похоронного фонда. Безотзывное похоронное доверие обычно является лучшим выбором, чем ограниченный «погребальный фонд» (лимит 1500 долларов), описанный выше.
Места для захоронения получателя медицинской помощи и ближайших родственников освобождаются от уплаты налога вне зависимости от их стоимости. «Места для захоронения» включают участки, склепы, мавзолеи, указатели, шкатулки, хранилища, а также затраты на открытие и закрытие могил, если эти предметы были оплачены полностью.
E. КОГДА ИСКЛЮЧАЮТСЯ БЫТОВЫЕ ТОВАРЫ И ЛИЧНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ?
Если вы собираетесь вернуться домой из дома престарелых, предметы домашнего обихода, необходимые для обслуживания, использования и проживания в вашем доме, не облагаются налогом независимо от их стоимости.Личные вещи, за исключением некоторых несущественных личных вещей, таких как меха и драгоценности, также не облагаются налогом.
Если вы не собираетесь возвращаться домой, освобождаются только предметы домашнего обихода и личные вещи, имеющиеся у вас в доме престарелых. Если ваш супруг (а) по-прежнему живет дома, домашнее и личное имущество дома не облагается налогом.
F. ЧТО, ЕСЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ АКТИВЫ, КОТОРЫЕ Я НЕ МОГУ ПРОДАВАТЬ ИЛИ ВЫКУПАТЬ?
Если у вас есть активы, которые вы не можете ликвидировать, продать или привлечь деньги, вы можете исключить эти активы.По закону насчитывается активов, имеющихся в наличии ; если есть причина, по которой вы действительно не можете использовать актив или его стоимость для оплаты вашего ухода и своих нужд, то этот актив может вообще не учитываться. Вам нужно будет доказать, что вы не можете использовать актив и почему. Это проблема, для решения которой вам может потребоваться юридическая помощь, и вам может потребоваться подать апелляцию.
Передача, раздача или продажа ресурсов по цене ниже справедливой рыночной называется «выбытием ресурсов». Программа Medical Assistance анализирует данные за пять лет, предшествовавших подаче заявления, чтобы узнать, производили ли вы какие-либо утилизации.За каждые переведенные 7940 долларов США (или один день на каждые переведенные 261 долларов США) вы будете лишены права на получение одного месяца страхового покрытия Medical Assistance вашего ухода в доме престарелых. Штрафной период начинается позднее: в первый день месяца, после которого активы передаются по цене ниже справедливой, или — дата, когда вы имеете право на получение медицинской помощи — долгосрочного ухода. Если вы отдаете собственность или деньги более одного раза, второй штраф не действует до конца первого.Срок дисквалификации зависит от стоимости переданных ресурсов.
Отказ от получения дохода, на который вы имеете право, или передача права на его получение другому лицу также является отчуждением и может привести к серьезным штрафам. ПРИМЕЧАНИЕ: Наследство — это единовременный доход и пропорционально как доход в течение месяцев, оставшихся в период сертификации . Если супруг (а) жильца дома престарелых умирает, и житель не является наследником по завещанию супруга, резидент должен подать иск на выборную долю наследства супруга.Отказ подать иск на выборную акцию рассматривается как выбытие актива. Примечание. Срок подачи иска на выборную долю ограничен. Имущество умершего супруга может быть завещано. Позвоните в офис реестра завещаний или к юристу для получения информации.
Те же правила применяются к переводам, совершаемым вами, вашим супругом (а) или кем-либо, действующим от вашего имени. Это означает, что если вы или ваш супруг (а) отдадите ресурсы, это может привести к лишению вас права на участие.
Существуют особые правила для создания «трастов» и записей, касающихся собственности, проданной для FMV.Кроме того, раздача имущества может иметь налоговые последствия, поэтому вы никогда не должны отдавать имущество или деньги без предварительной консультации с юристом, знакомым с правилами оказания медицинской помощи. ПРИМЕЧАНИЕ: Очень важно получить юридическую консультацию, прежде чем передавать какие-либо активы кому-либо еще по цене ниже полной рыночной стоимости, если вам может понадобиться страховое покрытие медицинской помощи для оплаты ухода в доме престарелых в будущем.
A. Правило передачи супругу.
Штраф за медицинскую помощь не взимается, если вы передаете имущество своему супругу. Однако ресурсы обоих супругов учитываются при определении права на получение медицинской помощи. Следовательно, любой исчисляемый ресурс, который вы передали своему супругу, все равно будет считаться. См. Вопрос 4. Кроме того, если вы передадите ресурс своему супругу, а он или она затем отдаст его, вы можете быть дисквалифицированы. См. Обсуждение штрафов за утилизацию ресурсов выше.
B. Правила переводов другим лицам, кроме вашего супруга.
(l) Если вы продаете свою собственность по справедливой цене, штраф не взимается. Однако выручка от продажи будет исчисляемым ресурсом.
(2) Если вы передаете свое имущество слепому или инвалиду, штраф не взимается.
(3) Ваш дом может быть передан без штрафа только по адресу:
- Ваша супруга,
- Ваш неженатый ребенок до 21 года,
- Твой слепой или инвалид,
- Ваш ребенок, который жил в доме и заботился о вас в течение как минимум двух лет до того, как вы попали в дом престарелых, если этот уход позволял вам остаться дома вместо того, чтобы раньше идти в дом престарелых (врач должен подтвердить), или ,
- Ваш брат или сестра, у которых есть доля в доме и которые жили там по крайней мере за год до того, как вы перешли в дом престарелых.
C. Перевод не соответствует критериям для получения медицинской помощи, иначе штраф вызовет затруднения.
Если вы лишены права на получение медицинской помощи из-за выбытия ресурса, штраф может быть отменен, если вы докажете, что перевод не соответствовал требованиям для получения медицинской помощи. Это очень сложно показать, и вам может потребоваться юридическая помощь для решения этой проблемы. Штраф также может быть отменен, если вы докажете, что это вызовет чрезмерные затруднения.Чтобы доказать чрезмерные трудности, вам нужно будет доказать, что вы не можете вернуть ресурсы и что у вас нет возможности оплатить необходимое медицинское обслуживание без медицинской помощи. Никогда не следует думать, что отдавать ресурсы безопасно из-за этих двух исключений.
Если ваш дом не освобожден от уплаты налогов, вы не имеете права на получение медицинской помощи, поэтому залогового права не будет. Если ваш дом был исключен из числа подлежащих учету ресурсов, потому что вы заявили, что собираетесь вернуться домой, Medical Assistance налагает на него право удержания, за исключением тех случаев, когда с медицинской точки зрения вы вернетесь домой.Государство не может наложить арест на ваш дом, если в нем проживает любое из следующих лиц:
- Ваш супруг (а);
- Ваш не состоящий в браке ребенок младше 21 года;
- Ваш слепой или инвалид; или ,
- Ваш брат или сестра, имеющие долю в доме и прожившие в нем не менее одного года непосредственно перед тем, как вы поступили в дом престарелых.
Когда недвижимость продается или если вы умираете, штат обычно пытается взыскать залог.Однако государство не может взыскать залог, наложенный на ваш дом, если:
- У вас есть выживший супруг, выживший ребенок, не состоящий в браке и младше 21 года, или ребенок, который слепой или инвалид;
- Ваш брат или сестра прожили в вашем доме не менее одного года непосредственно перед тем, как вы попали в дом престарелых, и все еще живет в вашем доме; или
- Ваш ребенок жил в доме не менее двух лет непосредственно перед тем, как вы перешли в дом престарелых, с тех пор продолжал проживать в нем и обеспечивал вам уход, который позволял вам оставаться дома, а не в доме престарелых.
Когда вы умрете, если у вас нет пережившего супруга или выжившего ребенка, который не состоит в браке и младше 21 года, слеп или инвалид, штат может взыскать с вашего имущества те суммы, которые были оплачены Медицинской программой за ваше лечение после того, как вам исполнилось 55 лет.
Если у вас остался супруг (а), ребенок, который не состоит в браке и младше 21 года, или ребенок, который является слепым или инвалидом, государство не может получить взыскание с вашего имущества до тех пор, пока ваш оставшийся в живых супруг не умрет и у вас больше не останется выжившего ребенка, который не состоит в браке слепые или инвалиды младше 21 года.Государство не имеет никаких претензий к имуществу пережившего супруга или ребенка.
Акт о «пожизненном наследстве» означает, что, хотя дом принадлежит вам в течение всей жизни, после вашей смерти он автоматически переходит к новому владельцу. Некоторые люди используют документы о пожизненном наследстве, потому что они не хотят, чтобы их дом перешел на наследство после их смерти. Некоторые люди считают, что их наследники могут избежать уплаты налогов на дом, если они воспользуются свидетельством о пожизненном наследстве вместо того, чтобы оставить дом наследнику по завещанию. Независимо от того, имеют ли документы о пожизненном наследстве ценность для имущественного планирования, они могут быть проблемой для права на получение медицинской помощи.
Акты о пожизненном имуществе бывают двух видов: с правом продажи дома в течение вашей жизни или без права его продажи.
Создание пожизненного имущества без права продажи дома является отчуждением ресурса и может лишить вас права на получение медицинской помощи. См. Вопрос 6 о штрафах за утилизацию ресурсов. Если договор о пожизненном имуществе без права продажи был создан достаточно давно, чтобы не было штрафа, дом является исчисляемым ресурсом, но ваше пожизненное имущество без права продажи имеет рыночную стоимость 0 долларов, поэтому оно не дисквалифицирует вас от Медицинской помощи.
Создание договора о пожизненном наследстве с правом продажи дома не является отчуждением, потому что у вас все еще есть право продать дом в любое время без чьего-либо разрешения. Однако дом не может быть освобожденным от налогообложения ресурсом только на основании вашего заявления о намерении вернуться домой, поскольку государство не может наложить арест на дом, находящийся в таком владении. Рыночная стоимость дома будет считаться доступным ресурсом. Если дом будет освобожден от налога по другим причинам, например, потому что в нем проживает ваш супруг (а) или иждивенец родственник, то он все равно будет освобожден.См. Вопрос 5.
Правила права на получение медицинской помощи сложны. Прежде чем предпринимать действия, которые могут повлиять на ваше право или право вашего супруга на получение медицинской помощи, вам может потребоваться юридическая консультация. Если у вас много ресурсов, вы можете поговорить с юристом, который специализируется на имущественном планировании, который также имеет опыт в области права на медицинскую помощь — долгосрочное медицинское обслуживание. Если после вычета доли вашего супруга ваши ресурсы позволят оплатить только несколько месяцев ухода в доме престарелых, вам следует поговорить с юристом за несколько месяцев до подачи заявления на получение медицинской помощи.Бюро юридической помощи или Программы юридических услуг, финансируемые вашим местным отделением по вопросам старения, могут предоставить вам бесплатные юридические консультации и помощь. Помните, что это общая информация, и она не охватывает все возможные случаи. Это руководство, а не предоставление полных ответов на вопросы о долгосрочной медицинской помощи.
071/2 | PAC | Пособие для детей | |
НЕТ | MAD | Право на участие в программе Medicaid — Общие правила для получателей | |
001 003 004 | ВНЕШНИЙ | Расширение Medicaid | |
072 | ИЮЛ | JUL Право на участие в программе Medicaid | |
017 037 046 047 060 061 066 086 | CYM | Medicaid для получателя младше 18 лет лет для кого в CYFD Полная или частичная финансовая ответственность | |
Связанные с SSI | SSI | Методология получения дополнительных доходов по ценным бумагам | |
027 | CSM | Право на участие в программе Medicaid в переходный период: Утрата программы Medicaid JUL Family из-за Супружеская поддержка | |
028 | TME | Transitional Medicaid: Утеря семейной программы Medicaid JUL | |
030 | ЗНН | Беременные женщины, соответствующие требованиям AFDC | |
031 | НБН | Младенцы матерей, имеющих право на участие в программе Medicaid | |
032 | ДЕТЕЙ | Дети до 19 лет 185% от Федеральных руководящих принципов бедности | |
033 | IAF | Покрытие Medicaid, если считается доходом или Ресурсы Результаты ineligiblity AFDC | |
034 | МКС | Неправомочность дохода по социальному обеспечению по причине Доход или ресурсы от иностранного спонсора | |
035 | ПСО | Услуги по беременности и / или планированию семьи | |
041 044 | QMB | Квалифицированный участник программы Medicare | |
050 | QDS | Квалифицированные работающие инвалиды | |
074 | WDI | Работающие инвалиды | |
045 | МСБ | Указанные участники программы Medicare с низким доходом (SLIMB) | |
048 | ЛИС | Покрытие лекарств Medicare: Субсидия для низкого дохода (LIS) | |
049 | RMO | Медицинская помощь для беженцев | |
042 | QIS | квалифицированных специалистов (QIS), чьи Доход превышает QMB и SLIMB | |
052 | BCC | Программа рака груди и шейки матки | |
059 | RSD | Медицинская помощь беженцам с Только резерв на сокращение расходов | |
НЕТ | ПАСЕ | Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE) | |
081 083 084 | ICM | Institutional Care Medicaid | |
085 | ESA | Служба неотложной медицинской помощи ЕКА для иностранцев | |
090 091 093 094 095 096 | WAV | Услуги по отказу от прав на дому и по месту жительства |
ОБНОВЛЕНО | MTL | НАЗВАНИЕ |
25.11.2019 | 17.04 | Содержание |
22.11.2019 | 16.03 | A-100 — Обзор медицинской помощи |
22.11.2019 | 14.01 | A-200 — Определения и сокращения |
01.10.2020 | 20.04 | B-100 — Модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) Медицинские категории |
22.11.2019 | 17.04 | B-200 — специализированные медицинские категории |
01.07.2020 | 20.03 | B-300 — Медицинская помощь престарелым, слепым и инвалидам (MAABD) Медицинские категории |
01.04.2020 | /20 02 | C-100 — Общие квалификационные требования |
06.01.2020 | 20.01 | D-100 — Обработка приложений MAGI |
22.11.2019 | 17.04 | D-200 — Обработка специализированных групповых заявлений |
01.10.2020 | /20 апреля | D-300 — Обработка приложений MAABD |
22.11.2019 | 16.02 | D-400 — Переопределение |
01.04.2020 | /20 02 | D-500 — Изменения |
01.10.2020 | /20 апреля | E-100 — Бюджетная методика МАГИ |
01.07.2020 | 20.03 | E-200 — Бюджетная методика MAABD |
22.11.2019 | 18.03 | E-300 — Виды заработанного и незаработанного дохода |
01.07.2020 | 20.03 | E-400 — Типы ресурсов |
22.11.2019 | 19.02 | F-100 — Услуги по долгосрочному уходу |
22.11.2019 | 15.01 | F-200 — Отказ от прав дома и по месту жительства |
22.11.2019 | 13/01 | F-300 — Лица, учрежденные менее 30 лет подряд | дней
22.11.2019 | 15. Наверх
|