Помощь онкологическим пациентам: телефоны доверия и консультации у психолога, юридические советы
Если вам или вашим близким поставили диагноз рак, необходимо знать и уметь отстаивать свои права. В спорных ситуациях онкобольным часто требуется не только лечение, но психологическая и юридическая поддержка. «Новая жизнь» расскажет, зачем нужна правовая помощь, а также где и как ее получить.
Зачем онкобольному юридическая помощь
В России онкологические заболевания входят в программу ОМС: если у вас есть страховой полис, лечить рак можно бесплатно. На практике это не всегда удается: часто в больницах нет назначенных препаратов для химиотерапии, а ожидать операцию приходится месяцами.
Чтобы получить бесплатное лечение, люди, болеющие раком, и их родные сталкиваются с множеством правовых вопросов: они создают дополнительный стресс в условиях болезни. Если вовремя обратиться к юристу, можно сэкономить время и заняться восстановлением здоровья вместо борьбы с бюрократией.
Чтобы попасть на юридическую консультацию и получить помощь во время лечения рака, можно обратиться напрямую в юридическую фирму или воспользоваться помощью благотворительной организации. Подобные фонды могут служить посредниками между онкобольными и необходимыми специалистами — юристами, психологами и так далее.
Как обратиться в центр помощи
Получить юридическую консультацию и поддержку можно бесплатно. В России для онкобольных действуют специализированные горячие линии от благотворительных организаций — мы выбрали те, которые дают возможность пообщаться с юристом:
Организация «Вместе против рака груди» специализируется на лечении рака молочной железы у женщин: вы можете обратиться к ним за комплексной помощью.
Специалисты горячих линий дадут совет в телефонном разговоре или помогут устроить личную встречу с юристом. Представители благотворительных организаций также могут объявить сбор средств на лечение рака или обеспечить волонтерскую помощь.
Кроме того, за помощью можно обратиться в вашу медицинскую страховую организацию — телефон указан в полисе ОМС — или в региональное отделение ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования).
Какую помощь окажет юрист
Часто пациенты, которые проходят терапию рака, не знают, какую помощь могут получить бесплатно. Для этого стоит изучить тарифное соглашение по территориальной программе ОМС для вашего региона. Например, некоторые обследования — томография или сцинтиграфия — врачи предлагают провести за деньги, но пациент имеет право получить их бесплатно. В этом случае вам может пригодиться правовая поддержка.
Юристы помогают решить следующие вопросы:
- Получить необходимые льготные лекарства от рака и средства реабилитации, если вам отказали в аптеке.
- Обжаловать решение МСЭ (медико-социальной экспертизы), если вам не оформляют положенную инвалидность при раке.
- Компенсировать медицинские услуги и препараты, которые вы уже оплатили.
Какие документы могут понадобиться
Чтобы юрист смог вам помочь получить льготы и компенсации, подготовьте следующие документы:
- выписка из истории болезни;
- паспорт;
- страховой медицинский полис;
- СНИЛС;
- чеки на купленные лекарства и проведенные медицинские процедуры;
- результаты МСЭ, если есть;
- пенсионное удостоверение, если есть.
Сделайте ксерокопии перечисленных документов — возможно, юрист захочет сохранить их у себя, чтобы позже обдумать, как решить вашу проблему.
Полезные ссылки:
ФОТОГРАФИИ: unsplash.com. АВТОР ИЛЛЮСТРАЦИИ: Евгения Баринова, evgbrn.com
Права онкологических пациентов (о которых они часто не знают…)
Знать свои права и уметь их защищать – крайне важный навык, особенно в контексте тяжелой болезни. Юридическая служба “Ясного утра” подготовила материал, где освещены основные права онкологических пациентов. В первой части статьи – о праве онкобольных на своевременное лечение, на бесплатные лекарства и обезболивание, праве на больничный и на полную информацию о состоянии своего здоровья.
Право на информацию
Как и любой другой пациент, онкологический больной имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, возможных методах лечения, их побочных эффектах и прогнозе развития заболевания. Во-первых, это означает, что пациент всегда может просить разъяснений о своем заболевании у лечащего врача. Во-вторых, больной имеет право сам или с помощью своего законного представителя знакомиться с медицинскими документами, их копиями и выписками из них (1).
Согласно закону, условием любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Перед началом лечения врач должен предоставить больному полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, риске, возможных вариантах лечения, их последствиях и предполагаемых результатах. Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения на любом из этапов, если речь не идет об оказании экстренной помощи (2).
(1) Ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(2) Ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Права онкологических пациентов: право на своевременную бесплатную медицинскую помощь
Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точный объём бесплатной помощи можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения для получения направления.
Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 14 календарных дней после гистологической верификации или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология не нужна (1). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований также регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в вашу страховую компанию или региональный орган здравоохранения. Лечение можно получать как в региональных, так и в федеральных медицинских центрах.
(1) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»
Право на лекарства
Онкологические пациенты имеют право на лекарственное обеспечение из регионального перечня льготных лекарственных препаратов. Списки лекарств утверждены в Территориальной программе госгарантий и могут отличаться в зависимости от региона проживания. Пациенты с установленной инвалидностью могут получать лекарства как из регионального, так и из федерального перечня препаратов одновременно (1). При этом, онкопациенты с инвалидностью могут бесплатно получать лекарства из федерального списка при условии сохранения “соцуслуг” в любом из регионов России вне зависимости от его места проживания и прописки. Для получения рецепта достаточно обратиться в поликлинику с пакетом документов (2).
Высокая стоимость или отсутствие необходимых медикаментов в аптеках не является основанием для отказа в выписке рецепта. Если выписанного лекарства нет в наличии, аптека обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней (15 – если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) с даты обращения обеспечить пациента выписанным препаратом (3).
Если врач отказывает в выписке лекарства, показанного пациенту, обратитесь к главному врачу больницы и в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС). Возникли проблемы с отсутствием препарата в аптеке? Обратитесь с жалобой в региональный орган здравоохранения и территориальный орган Росздравнадзора.
(1) Ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178- ФЗ «О государственной социальной помощи», Письмо Минздравсоцразвития России от 03.02.2006г. № 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой»
(2) П. 2.8 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»
(3) П. 6 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»
Права онкологических пациентов: право на высокотехнологичную медицинскую помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) включает применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, ресурсоемких методов лечения с научно-доказанной эффективностью. При наличии медицинских показаний и заключения медицинской комиссии её также можно получить бесплатно – как в федеральных медицинских центрах, так и в региональных учреждениях здравоохранения (1). Однако следует учитывать, что срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.
(1) Приложение к Постановлению Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»
Право не терпеть боль
Право на облегчение боли имеет каждый пациент (1). Получить обезболивающие препараты можно как амбулаторно, так и в стационаре. Выписать рецепт на обезболивающие (в том числе, содержащие наркотические вещества) может онколог, врач-терапевт, врач общей практики или фельдшер в случае, если в вашем населенном пункте нет учреждений здравоохранения, кроме фельдшерского пункта (2).
Получить рецептурные препараты может не только сам пациент, но и его доверенное лицо, – в аптеке нужно будет предъявить рецепт, свой паспорт и доверенность на получение указанных препаратов, составленную в простой письменной форме. (3) При этом и получить рецепт у лечащего врача также может не только сам пациент, но и его представитель (4). Бригада «скорой помощи» обязана обезболить онкологического пациента – либо средствами пациента, либо своими обезболивающими препаратами. При вызове «скорой» желательно предупредить диспетчера о необходимости сильнодействующих средств у бригады, которую отправят на ваш вызов. При этом отказать в обезболивании скорая помощь не имеет права, поскольку болевой синдром относится к жизнеугрожающим состояниям. (5)
Возникли проблемы? Звоните на горячую линию Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья 8-800-550-99-03.
(1) Ст. 19 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
(2) Приказ Минздрава РФ от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
(3) П. 20 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность», Письмо Минздрава России от 06. 10.2017г. № 25-4/3102437-11521 «О лицах, имеющих право получать наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ»
(4) П.7 Приказа Минздрава РФ от 14.01.2019г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
(5) П. 11 Приказа Минздрава РФ от 20.06.2013г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», Письмо Минздрава РФ от 28.05.2015г. № 17-9/10/2-2519 «Об организации медицинской помощи пациентам паллиативного профиля»
Права онкологических пациентов: право на больничный
Диагностирование онкологического заболевания, равно как и установление инвалидности, не является основанием для увольнения сотрудника (1). Трудовые права онкологических пациентов не отличаются от прав других граждан, при этом онкопациенту полагается листок нетрудоспособности. Оформить больничный можно как на стадии диагностики, если состояние здоровья пациента не позволяет ему работать, так и в момент постановки диагноза и начала лечения.
Если клинический и трудовой прогноз, по заключению врача, благоприятный, и онкологический пациент в ближайший год сможет вернуться к работе, больничный разрешено продлевать на срок до 10 месяцев. Неблагоприятный прогноз лечения означает, что процесс выздоровления будет непростым и может занять более года. В этом случае лечащий врач в срок, не превышающий 4 месяцев от даты начала нетрудоспособности, должен направить пациента на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Присвоение инвалидности не лишает пациента права пользоваться листком нетрудоспособности (2).
Листок нетрудоспособности можно оформить и в случае, если пациент – не вы, а ваш близкий родственник – ребенок или взрослый. Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет, за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, а также за детьми в возрасте до 18 лет при их болезни, связанной со злокачественными новообразованиями, выдается за весь период лечения. В случае болезни ребенка старше 15 лет или взрослого члена семьи больничный выдается на срок до 3 дней по каждому случаю заболевания при амбулаторном лечении. По решению врачебной комиссии срок может быть продлен до 7 дней (3).
Возникли проблемы с продлением больничного? Можно направить жалобу главному врачу поликлиники, в департамент здравоохранения региона, в Росздравнадзор или в вашу страховую компанию (контакты страховой указаны на полисе ОМС).
(1) Ст. 81 ТК РФ от 30.12.2001 N 197-ФЗ. Расторжение трудового договора по инициативе работодателя
(2) Пп. 13, 27 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
(3) П.35 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
(4) Ст. 6 Федерального закона от 25.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности»
Возникли вопросы о правах онкопациентов? Обратитесь за бесплатной консультацией юриста по медицинскому праву на Всероссийскую горячую линию помощи онкопациентам и их близким 8-800-100-0191.
Как поддержать родственника больного раком: советы поддержки
Любое заболевание изменяет жизнь человека на время активного лечения, по завершении терапии всё возвращается к прежнему порядку. Лечение злокачественной опухоли длительно, потеря функциональной активности в результате хирургического вмешательства и химиотерапии часто исключает продолжение трудовой деятельности, а иногда приводит к инвалидности.
Диагноз поставлен, что делать дальше?
Дальше всем надо успокоиться и разложить жизнь семьи больного «по полочкам». Всё уже произошло — опухоль выросла, бессмысленно заниматься анализом причин её возникновения. Причины рака — прошлое, настоящее — длительное и трудное лечение. Не абстрактная терапия, а конкретная операция и дата госпитализации для хирургического этапа, или многонедельная химиотерапия и лучевое лечение.
Необходимо вместе с онкобольным родственником обсудить, кто поможет добираться с объемной сумкой до приемного отделения в день госпитализации, кто и в какие дни будет навещать. Кто поможет несколько раз в неделю ездить на химиотерапию или ежедневно посещать сеансы облучения. Наконец, как в этот период будет функционировать семья, кто возьмет на себе ответственность за оставшихся дома детей или пожилых родителей, кто займётся дачей, кто будет выгуливать собаку.
Всё очень конкретно и с детальным обсуждением практических вопросов, потому что с каждым разом работающим родственникам будет сложнее отпрашиваться у начальства для сопровождения родного человека в лечебное учреждение. Вероятно, помощь придется распределить на всех членов семьи.
Кажется, что первые дни после узнавания диагноза не самое подходящее время для обсуждения семейного быта. Но только кажется, во-первых, это вынужденное отвлечение от тягостных мыслей изживет «похоронное» настроение. Во-вторых, больной раком видит насколько его мнение важно семье, нельзя «раскисать», если без него многих проблем не разрешить. В-третьих, именно своим желанием помочь близкие люди демонстрируют свою любовь.
Как успокоить больного раком родного человека?
Всем заболевшим раком сегодня в открытую говорят диагноз, другое дело, что человеческая психика защищается, и многое из сказанного врачом не запоминается и трансформируется. Что запомнил и понял пациент, члены семьи могут узнать только у него самого, поэтому надо разговаривать. Делать вид, что всё отлично и в жизни семьи ничего не поменялось, очень недальновидно, ведь уже завтра жить придется иначе, с ориентиром на лечебные процедуры.
Необходимо открыто разговаривать друг с другом, можно избегать важного разговора, уходя от обсуждения заболевания, только тогда всем приходится прятать глаза, что только ухудшает семейную атмосферу и усугубляет тревожность. Дайте болеющему раком близкому человеку выговориться, тогда вы поймете, что ему важно в эти дни, о чем он больше всего беспокоится, чего ему очень хочется и вместе найдете решение всех вопросов.
Бесполезно утешать, тем более уверять, что рак — диагностическая ошибка. Жалость злит болеющего и деморализует. Самое лучшее утешение — обсуждение настоящего и будущей жизни, непременно с перспективой и очень предметно. Ясность возможностей и перспектив улучшает настроение больного и его семьи.
Что можно сделать полезного для больного раком родственника?
Помогайте с бытовыми вопросами, возьмите на себя организацию его питания. Старайтесь делать это красиво, здоровым людям зачастую не очень важно, как выглядит еда и на чем её подают. Получающего курс химиотерапии пациента беспокоят запахи, снижается и извращается аппетит. Спрашивайте, что хочется страдающему аппетитом близкому человеку, и подавайте ему это небольшой порцией и на красивой тарелке, воду — не в кружке, а непременно в стеклянном бокале. Красивая сервировка возбуждает аппетит, сотни раз это демонстрировала телевизионная реклама. Ваше внимание и любовь будет оценена, даже если больной капризничает, вы то точно будете знать, что сделали для него всё возможное.
Найдите время сходить с больным родственником на приём или сдать анализы, если позволяют силы, то после визита прогуляйтесь, сходите в кино, посидите в кафе. Очень трудно психологически жить в замкнутом круге «дом-больница-дом», время от времени просто необходимо нарушать заточение, и лучше делать это каждую неделю. Перспектива приятного события украшает период ожидания, человек мобилизуется и видит сегодняшний день гораздо позитивнее.
Программа первичной терапии занимает несколько месяцев, а это означает, что придется думать о деньгах. Оплата больничного случится только после его закрытия, а непредвиденные траты неизбежно увеличатся. Возможно, кому-то из членов семьи придется пересмотреть свои планы на отдых и отказаться от поездки. Небольшая личная жертва не только сохранит деньги на более важные дела, а покажет больному родственнику, что он может полностью на вас положиться, ведь его интересы приоритетны для всех членов семьи.
Как помочь больному принять изменения внешности?
Активное лечение никого не красит, операция и химиотерапия истощают силы, черты лица заостряются, кожа блекнет, от некоторых лекарств выпадают волосы. Очень тяжело эти изменения переносить женщинам. Можно успокаивать больную, что «мне всегда нравишься», но женщину не обнадежит неправдивая дежурная фраза.
Изменения внешности расстраивают и пугают. Можно надеяться, что после завершения терапии все улучшиться — это действительно так. А можно, как в «Модном приговоре», измениться здесь и сейчас: купить новую одежду, наложить макияж, прикрыть потерю волос ярким платком или шляпой. Идеально посетить стилиста, это сразу же меняет настроение и повышает самооценку.
Стоит ли общаться с лечащими врачами?
Обязательно встречаться и общаться только в позитивном тоне. Давно доказано, что терапевтическое сотрудничество во время лечения повышает эффективность терапии. Конечно, доктор не имеет права без письменного разрешения онкологического больного посвящать его родственников во врачебную тайну. О раскрытии всей информации необходимо договариваться с самим больным.
Больной раком во многом не уверен, может сомневаться по поводу адекватности лечения и в компетенциях медицинских работников, если его родные поддержат эти сомнения, тем более, будут негативно высказываться про лечащего врача, считайте, что этот этап терапии «проигран». Раздражение и негативизм работают против пациента, в его организме вырабатывается слишком много биологически активных веществ, подавляющих иммунитет. Мы все очень разные, наше доверие и доброжелательность помогают синтезу «гормонов радости» и поддержке иммунных клеток в активном состоянии.
Есть врачи суровые и необаятельные, но это не исключает профессионализма. В реальной клинической практике нельзя встретить доктора Хауса, равно как и доктора Рихтера, их воинствующее хамство не потерпит само врачебное сообщество. Таких «диких» специалистов просто не существует, все врачи заинтересованы в хорошем результате лечения и всегда готовы помочь в борьбе с тяжким недугом.
Можно попросить доктора о «втором мнении», мудро делать это вежливо и мягко, без демонстрации своих сомнений и недоверия. К каждому человеку, врачи не исключение, нужно искать личный подход и для этого вполне достаточно улыбки и добрых слов.
Злокачественные опухоли радикально изменяют и жизнь, и мировоззрение всех членов семьи больного раком. Трудный этап, к сожалению, не у всех пройдет с хорошим результатом. Главное быть уверенным, что для близкого человека вы не только сделали всё, что могли, вам удалось помочь и облегчить, и даже украсить эти месяцы моментами искренней радости и любви.
Приходите Европейскую клинику, мы поможем вам профессионально разобраться с проблемами, чтобы жизнь семьи во время болезни родного человека текла по-новому, но без лишних слёз и мучений.
Психологическая помощь родственникам больных онкологией (раком), что делать если близкий онкобольной
Неизлечимая, смертельно опасная болезнь — тяжелое испытание не только для самого больного, но и для его родных. Принять такую ситуацию непросто, ведь болезнь и потеря близкого человека — душевная травма для каждого из нас. В большей части случаев психологическая помощь родственникам становится просто необходимой.
В Юсуповской больнице вы сможете получить необходимую поддержку, снять накопившееся напряжение и обрести душевное равновесие. Врачами психотерапевтической службы Юсуповской больницы накоплен большой опыт работы с родными и близкими тяжелобольных пациентов. Наша главная задача — помочь вам найти выход из сложившейся ситуации и найти ответы на самые важные вопросы:
- Как вести себя с тяжелобольным и умирающим? как установить с ним контакт?
- Сообщать ли ему о диагнозе?
- Что сказать смертельно больному человеку, если он знает о прогнозах?
- Как справиться с депрессией, бессонницей, раздражительностью, чувством вины, страха и одиночества?
- Как разобраться в себе, в собственных чувствах и переживаниях?
- Как помочь больному человеку справиться с депрессией и тревогой?
В Юсуповской больнице оказывается комплексное психологическое и психотерапевтическое сопровождение онкологических больных на любых стадиях болезни в стационарных и амбулаторных условиях.
Спектр услуг включает в себя:
- Эффективную психологическую поддержку близких и родственников онкологических больных.
- Психотерапевтическое и медикаментозное лечение:
- депрессий,
- неврозов,
- фобий (страхов),
- нарушений сна,
- навязчивых мыслей,
- тревожных расстройств,
- и других психических нарушений у онкологических больных.
- Психотерапевтическое и медикаментозное лечение болевого синдрома (в составе комплексной терапии)
- Психологическую реабилитацию между курсами противоопухолевого лечения.
- Психологическую подготовку больного перед оперативным вмешательством или консервативным лечением.
- Консультации по разрешению внутрисемейных конфликтов, прямо или косвенно связанных с заболеванием.
- Разовые индивидуальные консультации для больных, их близких для помощи в решении острых психологических вопросов.
- Проведение индивидуальных сеансов психотерапии для пациентов и их родных.
Для чего нужна психотерапия?
Психотерапевтическое лечение способствует:
- Улучшению психоэмоционального состояния онкологических больных, членов семей, близких.
- Снижению негативных побочных эффектов при проведении противоопухолевой терапии (тошноты, рвоты, болевого синдрома, других соматических проявлений).
- Созданию у пациентов положительного настроя на прохождение лечения и активную борьбу с заболеванием.
- Созданию дополнительных психологических ресурсов у больных и их близких, позволяющих значительно улучшить качество жизни.
- Психологической адаптации онкологических больных и их близких к новым жизненным условиям.
- Активации защитных сил организма, наступлению ремиссии.
Также пациенты и их близкие могут получить консультации по следующим часто задаваемым вопросам:
- Сообщать или не сообщать диагноз больному?
- Что отвечать на вопрос больного о прогнозе?
- Как правильно реагировать на изменение в эмоциях, настроении, характере, поведении больного?
- Как помочь больному и его близким нормализовать психоэмоциональное состояние?
- Как правильно вести себя с больным?
- Как и на что целесообразно ориентировать больного, и ориентироваться самому больному в новой ситуации?
- Как психологически подготовить больного перед оперативным вмешательством, лучевой терапией, химиотерапией?
- Как психологически поддержать близких больному людей?
- Как реагировать, и что говорить, когда больной или близкие начинают разговоры о смерти?
- Как отвечать на часто встречающиеся у онкологических больных вопросы?
Пациенты с онкозаболеваниями могут обратиться за помощью на горячую линию
Более 10 тысяч звонков поступило на горячую линию от пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников. Об этом сообщили в Московском научном исследовательском онкологическом институте им. Герцена (филиале НМИЦ радиологии Минздрава России). Горячая линия открыта на базе Института им. Герцена на время эпидемии для консультирования и оказания помощи больных онкологическими заболеваниями.
В связи с эпидемией они не только оказались в группе повышенного риска, но и столкнулись со сложностями в получении консультаций врачей-онкологов, назначении и продолжении терапии.
«Многие пациенты с онкологическими заболеваниями не знают, как правильно действовать дальше, — пояснили специалисты института. — Горячая линия была открыта буквально за несколько часов, стала первым подобным проектом в России. Она работает в круглосуточном режиме и доступна любому жителю нашей страны семь дней в неделю. На звонки отвечают 30 специалистов колл-центра, врачей-ординаторов и докторов МНИОИ им. Герцена. Ежедневно на линию поступает более 300 звонков».
— Нашим пациентам зачастую требуются квалифицированные индивидуальные консультации, и по вопросам диагностики и лечения, и по маршрутизации, и по лекарственному обеспечению, и по многим другим проблемам, — сказал генеральный директор НМИЦ радиологии Андрей Каприн. — Чаще всего их волнует вопрос, можно ли продолжать сейчас онкологическую терапию, как временный перерыв может отразиться на общей эффективности лечения. Допустимо ли оно, если, к примеру, повысилась температура или появился кашель. Как на карантине ведут прием лечебные учреждения и так далее.
По словам руководителя горячей линии Анастасии Можаевой, обращения поступают круглосуточно практически из всех регионов страны. Сотрудники call-центра с помощью специальной «облачной» технологии переадресуют звонки на мобильные телефоны дежурных специалистов-онкологов таким образом, чтобы позвонивший получил консультацию как можно быстрее.
Телефон горячей линии МНИОИ им П.А. Герцена: 8-800-444-31-02.
Раковые вопросы. Как благодаря нацпроекту изменилась организация медпомощи | Здоровая жизнь | Здоровье
Пандемия вынудила изменить порядок оказания плановой помощи больным. Но это не коснулось онкологических заболеваний. Пациентов с ними медучреждения обязаны диагностировать и лечить в полном объёме. И сроки ожидания помощи ими в этом году существенно сократились.
С 2019 г. в рамках нацпроекта «Здравоохранение» реализуется федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». Его цель – к 2024 г. снизить смертность от злокачественных новообразований до 185 случаев на 100 тыс. жителей.
Для этого открываются центры амбулаторной онкологической помощи, где можно получить консультацию онколога, пройти обследование и лечение, включая химиотерапию. Всего их будет 420. Переоснащены 160 диспансеров и клиник. Появятся также 18 референс-центров, где будут помогать ставить и проверять диагнозы, используя современные методы.
Такие серьёзные перемены вызывают много вопросов. «АиФ» отвечает на самые частые, которые прислали наши читатели.
Главный враг болезни
У бабушки была онкология. Очень боюсь, что у меня тоже может развиться рак. Раньше регулярно ходила на профосмотры. Но сейчас из-за коронавируса не хочется лишний раз идти в поликлинику, чтобы не заразиться.
И. Добрякова, Липецкая обл.
Онкологи говорят, что нужно обращать внимание на изменения в состоянии организма.
«Появление кровяной окраски в любых физиологических выделениях – слюна, моча, кал, слизистая – должно наводить на мысль, что нужно сходить к онкологу. Главный враг рака – ранняя диагностика. При раннем выявлении опухоли излечиваемость достигает 97%», – рассказал главный онколог Минздрава РФ, гендиректор НМИЦ радиологии Андрей Каприн.
Что касается наследственности, то лишь в 30% случаев рак – это следствие генетики и прочих не зависящих от нас факторов. В 70% случаев факторы риска его развития – алкоголь, курение, лишний вес, недостаток движения. Недавнее исследование показало, что 25% женщин и 33% мужчин могли никогда не «приобрести» онкологические заболевания, если бы следили за собой, отказались от вредных привычек и придерживались здорового образа жизни.
Что делать, если есть одновременно опухоль и заболевание сердца? Могут ли такому пациенту отказать в операции?
И. Караваева, Рязань
«Увы, есть такая категория пациентов, – говорит директор клиники факультетской хирургии им. Бурденко Сеченовского университета Роман Комаров. – Они приходят с диагнозом «рак» к онкологу, а у них во время планового обследования выявляется вдобавок патология сердца или сосудов, скажем, аневризма брюшного отдела аорты. Либо опухоль прорастает глубоко в крупные сосуды. Например, рак лёгкого – в аорту.
Однако представления, что такие пациенты неоперабельны, уже неактуальны. Это было, пока не стали возможны местно распространённые операции при онкологических заболеваниях. Если это патологии в одной полости, нельзя одну болезнь лечить, а вторую оставить. Это может привести к осложнениям.
К сожалению, лет 10–15 назад мы с этим сталкивались. Оперируешь больного с проблемой сердца, а у него рак, скажем, толстой кишки. Клапан пришили, но на операционном столе развивается кровотечение – приходится экстренно делать резекцию кишки. Потому и стали развиваться одномоментные сердечно-сосудистые и онкологические операции. Например, рак лёгкого и аортальный порок надо оперировать одномоментно. Достижения современной хирургии делают такие операции безопасными, несмотря на то что они могут длиться по 10–15, а иногда и 20 часов. Кстати, в абдоминальной хирургии сейчас активно развиваются реконструктивные пластические операции, когда утраченный орган замещается собственными тканями пациента. К примеру, при гастрэктомии делается резервуар из тонкой кишки взамен удалённого желудка».
Как лечиться бесплатно?
Врач назначил препараты для лечения рака молочной железы. Как узнать, могу ли я их получать бесплатно?
Е. Афанасенко, Тверская обл.
По закону онкологические пациенты должны получать всё лечение (и в стационаре, и в поликлинике) бесплатно. Если лечение проводится в амбулаторных условиях, то есть на дому, то льгота является региональной. Поэтому список бесплатных лекарств следует уточнить по месту жительства, в т. ч. на сайте онкодиспансера или органа управления здравоохранением. Перечень препаратов, которые предоставляются бесплатно, можно также прочитать в документе «Территориальная программа госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». В каждом регионе она своя. Но в приложении к ней обязательно даётся список лекарств, которые отпускаются бесплатно при определённых заболеваниях.
Если же пациенту предлагают заплатить за медицинские услуги, ему следует позвонить в свою страховую компанию и уточнить информацию у специалистов. Более подробно узнать о том, что положено сегодня онкологическим пациентам, можно на официальном портале об онкологических заболеваниях Минздрава РФ onco-life.ru.
«Лечение злокачественных новообразований часто чревато сопутствующими заболеваниями. При появлении соответствующих жалоб врач обязан направить пациента на консультацию к узким специалистам, а не считать, что такой ход событий – норма, – пояснил член общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, профессор Алексей Старченко. – Если для лечения сопутствующих заболеваний необходим дорогостоящий препарат, то важно понимать, что все лекарства и поддерживающая терапия предоставляются по ОМС бесплатно. Никаких доплат «за хороший препарат» быть не должно. Если требуют доплаты – звоните в страховую компанию».
Можно ли самостоятельно обратиться в федеральную клинику и получить квоту на лечение онкологического заболевания?
О. Зиберев, Вологодская обл.
Да, это право у вас есть. Иногда такая схема действий оказывается даже быстрее, чем обращение в местные органы управления здравоохранением. И уже примерно через две недели пациент может получить направление и приехать на госпитализацию. Для этого нужно собрать пакет документов, в т. ч. выписки из медкарты с диагнозом и обследованиями, и направить в профильную клинику. Комиссия медучреждения в течение 10 дней рассмотрит обращение и примет решение о госпитализации.
Важно знать, что сейчас в России все дорогостоящие операции и передовые методы лечения онкозаболеваний входят в программу госгарантий, т. е. для пациентов они бесплатны. С этого года к ним относится и протонная терапия.
Сколько ждать помощи?
Недавно у родственницы гинеколог заподозрила рак. Отправила на консультацию к онкологу. А там запись на две недели вперёд.
К. Никишина, Саратовская обл.
Минздрав утвердил новый порядок диспансерного наблюдения за онкобольными. В случае подозрения на онкологическое заболевание пациенту обязаны предоставить консультацию специалиста-онколога в течение 3 рабочих дней. При этом диагностические исследования (рентген, томография, УЗИ и др.) должны быть проведены не позднее чем через 7 рабочих дней со дня их назначения.
Как только предварительный диагноз будет поставлен (или подтверждён с помощью гистологического исследования), пациенту обязаны предоставить специализированную медпомощь – не позднее 7 рабочих дней. Кроме того, в течение 3 рабочих дней с момента постановки диагноза врач-онколог устанавливает диспансерное наблюдение за пациентом.
Что делать, если эти сроки нарушаются? Обращаться в медицинскую страховую компанию, которая выдала полис ОМС. По данным Всероссийского союза страховщиков, только за 1-е полугодие 2020 г. к страховщикам обратилось свыше 13 тыс. пациентов с онкозаболеваниями. По 12,8 тыс. обращений удалось добиться восстановления их прав.
К кому можно обращаться, если возникают вопросы по лечению и получению лекарств онкологическим пациентом?
В. Ларионов, Калязин
Вы можете обратиться к страховому представителю. Это сотрудники страховых компаний, которые дежурят в определённые дни в медорганизации и призваны помогать пациентам.
Сопровождением именно онкологических больных занимаются врачи – эксперты страховых компаний, которые помогают пациенту сориентироваться в том, как получить качественное и своевременное лечение, контролируют сроки оказания помощи, помогают разрешить спорные ситуации. Они же напоминают о предстоящих осмотрах, отслеживают, не пропускает ли пациент приём или процедуру, вовремя ли ему назначаются лечебные мероприятия.
39% из тех, у кого обнаруживаются опухоли 3–4-й стадии, до последнего не обращались к докторам. Поэтому онкологи призывают внимательно относиться к себе и сразу же обращаться к врачу при возникновении жалоб.CAHPS Обследование онкологической помощи | Агентство медицинских исследований и качества
Исследование CAHPS ® по лечению рака оценивает опыт взрослых пациентов в лечении рака, предоставляемом в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе:
- Независимая онкологическая клиника.
- Онкологические центры при общинных больницах.
- Онкологических центров при академических медицинских центрах (включая те, которые определены Национальным институтом рака (NCI) как комплексные онкологические центры).
Исследование состоит из трех параллельных инструментов, относящихся к основным методам лечения: радиационной онкологии, медицинской онкологии и онкологической хирургии. Все три инструмента основаны на опросе врачей и групп CAHPS, чтобы охватить аспекты опыта оказания помощи, которые важны для пациентов, прошедших курс лечения рака, и для которых эти пациенты являются лучшим источником информации.
Основная цель исследования CAHPS по оказанию онкологической помощи — поддержать усилия онкологических центров, онкологических клиник, больниц и систем здравоохранения по повышению ориентации онкологической помощи на пациента.Информация из этого опроса может также использоваться в решениях, принимаемых поставщиками услуг, пациентами и их семьями, аккредитующими организациями и плательщиками.
Подробнее об этом опросе:
Получите обследование и инструкции по лечению рака
Загрузить Обзор лечения рака 5.0
(ZIP, 4 МБ)
ZIP-файл включает:
- Три исследовательских инструмента (для лучевой терапии, медикаментозной терапии и онкологической хирургии) на английском и испанском языках (Word и PDF).
- Дополнительные элементы, которые могут быть добавлены к инструментам исследования.
- Руководство по проведению опроса, включая образец текста для писем.
- Информация о мероприятиях обследования.
Информация, содержащаяся в руководящих документах, основана на обширном исследовании, проведенном разработчиками опросов по передовой практике в разработке и администрировании опросов, а также на анализе данных, собранных в ходе полевых испытаний каждого инструмента. AHRQ не требует использования определенной методологии для проведения выборки или проведения обследования.
Для быстрого доступа к инструментам исследования и рекомендуемым методам администрирования:
Пользователи этого опроса могут также воспользоваться следующим руководством:
Показатели качества по результатам обследования онкологической помощи
Этот опрос позволяет оценить опыт пациентов, получающих лечение от рака:
- Получение своевременных назначений, ухода и информации (комплексный показатель).
- Насколько хорошо онкологическая бригада общается с пациентами (составной показатель).
- Использование информации бригадой по оказанию помощи онкологическим больным для координации лечения пациентов (комплексный показатель).
- Услужливый, вежливый и уважительный офисный персонал (комплексный показатель).
- Онкологическая бригада помогает пациентам справляться с последствиями рака и лечением (комплексный показатель).
- Бригада онкологической помощи может предоставить информацию при необходимости (комплексный показатель).
- Вовлечение членов семьи и друзей (разовая мера).
- Наличие переводчиков (разовая мера).
- Оценка пациентов раковой бригады (оценка по одному пункту).
- Оценка пациентами общей онкологической помощи (оценка по одному пункту).
Просмотрите меры, полученные в результате исследования CAHPS по лечению рака.
Эти меры расширяют возможности исследования CAHPS Clinician & Group Survey. Одним из ключевых преимуществ сохранения показателей из Обследования клиницистов и групп является то, что пользователи Опроса по лечению рака могут сравнивать баллы по этим показателям с эталонными показателями, доступными в базе данных обследований клиницистов и групп CAHPS.
Дополнительные элементы для обследования онкологической помощи
Обследование онкологической помощи включает несколько необязательных дополнительных элементов, которые спонсоры опроса могут добавить в основную анкету для сбора дополнительной информации по следующим темам:
Краткая история
Агентство медицинских исследований и качества выпустило обзор CAHPS по оказанию помощи при онкологических заболеваниях в ноябре 2016 года. Опрос был разработан и протестирован Американскими исследовательскими институтами и клиникой Мэйо при финансовой поддержке AHRQ, Отделения исследований результатов Национального института рака и Калифорнийский фонд здравоохранения.Узнайте о разработке исследования CAHPS по лечению рака.
|
Рак — симптомы и причины
Обзор
Раком называется любое из большого количества заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые неконтролируемо делятся и обладают способностью проникать и разрушать нормальные ткани тела. Рак часто имеет способность распространяться по всему телу.
Рак — вторая по значимости причина смерти в мире. Но показатели выживаемости улучшаются при многих типах рака благодаря улучшениям в скрининге и лечении рака.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы, вызванные раком, зависят от того, какая часть тела поражена.
Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не относящиеся к нему, включают:
- Усталость
- Шишка или утолщение, которое ощущается под кожей
- Изменение веса, включая непреднамеренную потерю или прибавку
- Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи, язвы, которые не заживают, или изменения существующих родинок
- Изменения в поведении кишечника или мочевого пузыря
- Постоянный кашель или затрудненное дыхание
- Затруднения при глотании
- Охриплость
- Устойчивое несварение желудка или дискомфорт после еды
- Постоянная необъяснимая боль в мышцах или суставах
- Стойкая, необъяснимая лихорадка или ночная потливость
- Необъяснимое кровотечение или синяк
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске рака, обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры для выявления рака подходят вам.
Причины
Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции ей выполнять, а также как расти и делиться.Ошибки в инструкциях могут привести к прекращению нормальной работы клетки и стать причиной злокачественной опухоли.
Что делают генные мутации?
Мутация гена может дать команду здоровой клетке:
- Обеспечение быстрого роста. Мутация гена может заставить клетку расти и делиться быстрее. Это создает множество новых клеток, у которых все одинаковые мутации.
- Неспособность остановить неконтролируемый рост клеток. Нормальные клетки знают, когда прекратить рост, поэтому у вас есть только нужное количество клеток каждого типа.Раковые клетки теряют контроль (гены-супрессоры опухолей), которые говорят им, когда следует прекратить рост. Мутация в гене-супрессоре опухоли позволяет раковым клеткам продолжать расти и накапливаться.
- Делайте ошибки при исправлении ошибок ДНК. генов репарации ДНК ищут ошибки в ДНК клетки и вносят исправления. Мутация в гене репарации ДНК может означать, что другие ошибки не исправляются, что приводит к тому, что клетки становятся злокачественными.
Эти мутации чаще всего встречаются при раке.Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.
Что вызывает генные мутации?
Мутации гена могут возникать по нескольким причинам, например:
- Мутации генов, с которыми вы родились. Вы можете родиться с генетической мутацией, унаследованной от родителей. Этот тип мутации составляет небольшой процент случаев рака.
- Генные мутации, возникающие после рождения. Большинство генных мутаций происходят после вашего рождения и не передаются по наследству.Мутации генов могут быть вызваны рядом факторов, таких как курение, радиация, вирусы, химические вещества, вызывающие рак (канцерогены), ожирение, гормоны, хроническое воспаление и недостаток физических упражнений.
Мутации генов часто возникают во время нормального роста клеток. Однако ячейки содержат механизм, который распознает ошибку и исправляет ее. Иногда ошибка упускается. Это может привести к тому, что клетка станет злокачественной.
Как мутации генов взаимодействуют друг с другом?
Мутации генов, с которыми вы родились, и те, которые вы приобретаете на протяжении всей жизни, вместе вызывают рак.
Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может потребоваться одна или несколько мутаций другого гена, чтобы вызвать рак. Унаследованная мутация гена может повысить вероятность развития рака у вас, чем у других людей, при воздействии определенного вызывающего рак вещества.
Неясно, сколько мутаций должно накопиться для образования рака. Вероятно, это зависит от типа рака.
Факторы риска
Несмотря на то, что врачи знают, что может увеличить риск рака, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет никаких известных факторов риска. Известно, что факторы, повышающие риск рака, включают:
Ваш возраст
Рак может развиться десятилетиями. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя он чаще встречается у пожилых людей, рак не является исключительно заболеванием взрослых — рак можно диагностировать в любом возрасте.
Ваши привычки
Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск рака. Курение, употребление более одного алкогольного напитка в день (для женщин всех возрастов и мужчин старше 65 лет) или двух напитков в день (для мужчин в возрасте 65 лет и младше), чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги с волдырями, ожирение, а небезопасный секс может способствовать развитию рака.
Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.
История вашей семьи
Лишь небольшая часть случаев рака вызвана наследственным заболеванием. Если в вашей семье часто встречается рак, возможно, мутации передаются от одного поколения к другому. Вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование, чтобы выяснить, унаследованы ли вы мутации, которые могут увеличить риск определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие наследственной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.
Состояние вашего здоровья
Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут значительно повысить риск развития определенных видов рака. Поговорите со своим врачом о своем риске.
Ваша среда
Окружающая среда может содержать вредные химические вещества, повышающие риск рака. Даже если вы не курите, вы можете вдохнуть пассивное курение, если отправитесь туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском рака.
Осложнения
Рак и его лечение могут вызывать несколько осложнений, в том числе:
- Боль. Боль может быть вызвана раком или лечением рака, но не все виды рака являются болезненными. Лекарства и другие подходы могут эффективно лечить боль, связанную с раком.
- Усталость. Усталость у людей, больных раком, может быть вызвана множеством причин, но часто с ней можно справиться. Усталость, связанная с химиотерапией или лучевой терапией, — обычное явление, но обычно временное.
- Затрудненное дыхание. Рак или лечение рака может вызвать чувство одышки.Лечение может принести облегчение.
- Тошнота. Некоторые виды рака и методы лечения рака могут вызывать тошноту. Иногда врач может предсказать, вызовет ли ваше лечение тошноту. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам предотвратить или уменьшить тошноту.
- Диарея или запор. Рак и лечение рака могут повлиять на ваш кишечник и вызвать диарею или запор.
- Похудание. Рак и лечение рака могут вызвать потерю веса.Рак крадет пищу у нормальных клеток и лишает их питательных веществ. Часто это не зависит от того, сколько калорий или какая еда съедена; лечить сложно. В большинстве случаев использование искусственного питания через зонд в желудок или вену не помогает изменить потерю веса.
- Химические изменения в вашем теле. Рак может нарушить нормальный химический баланс в организме и повысить риск серьезных осложнений. Признаки и симптомы химического дисбаланса могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, запор и спутанность сознания.
- Проблемы с мозгом и нервной системой. Рак может давить на близлежащие нервы и вызывать боль и потерю функции одной части тела. Рак, поражающий мозг, может вызывать головные боли и признаки и симптомы, похожие на инсульт, например слабость на одной стороне тела.
- Необычные реакции иммунной системы на рак. В некоторых случаях иммунная система организма может реагировать на наличие рака, атакуя здоровые клетки. Эти очень редкие реакции, называемые паранеопластическим синдромом, могут приводить к различным признакам и симптомам, таким как затруднения при ходьбе и судороги.
- Рак, который распространяется. По мере развития рака он может распространяться (метастазировать) в другие части тела. Место распространения рака зависит от типа рака.
- Рак, который возвращается. У выживших после рака есть риск рецидива рака. Некоторые виды рака чаще повторяются, чем другие. Спросите своего врача о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива рака. Ваш врач может разработать план последующего ухода за вами после лечения. Этот план может включать периодические сканирования и осмотры в течение нескольких месяцев и лет после лечения для выявления рецидива рака.
Профилактика
Не существует определенного способа предотвратить рак. Но врачи выделили несколько способов снизить риск рака, например:
- Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Курение связано не только с раком легких, но и с несколькими видами рака. Остановка сейчас снизит риск рака в будущем.
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут увеличить риск рака кожи.Ограничьте пребывание на солнце, оставаясь в тени, надев защитную одежду или нанося солнцезащитный крем.
- Придерживайтесь здоровой диеты. Выберите диету, богатую фруктами и овощами. Выбирайте цельнозерновые и нежирные белки.
- Делайте упражнения большую часть дней недели. Регулярные занятия спортом снижают риск рака. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы не выполняете упражнения регулярно, начните медленно и продолжайте до 30 минут или дольше.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск рака. Работайте над достижением и поддержанием здорового веса, сочетая здоровую диету и регулярные упражнения.
- Пейте алкоголь в умеренных количествах, если хотите. Если вы решите употреблять алкоголь, ограничьтесь одним напитком в день, если вы женщина любого возраста или мужчина старше 65 лет, или двумя напитками в день, если вы мужчина 65 лет или моложе.
- Запланировать обследование на предмет выявления рака. Поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининговых обследований на рак лучше всего подходят для вас с учетом ваших факторов риска.
- Спросите своего врача о прививках. Определенные вирусы повышают риск рака. Иммунизация может помочь предотвратить появление этих вирусов, в том числе гепатита B, который увеличивает риск рака печени, и вируса папилломы человека (ВПЧ), который увеличивает риск рака шейки матки и других видов рака. Спросите своего врача, подходит ли вам иммунизация против этих вирусов.
12 декабря 2018 г.
Онкологические центры Шарлотты | SERO: Группа радиационной онкологии
Типы рака
Есть много различных типов рака. SERO предлагает лучевую терапию для лечения рака в районе метро Шарлотта. Изучите различные типы рака ниже:
Опухоли головного мозга
Есть два типа опухолей головного мозга: доброкачественные и злокачественные. Опухоли головного мозга приводят к повреждению, когда они растут и блокируют клетки, обслуживающие жизненно важные органы. Нет известного способа предотвратить развитие опухолей головного мозга. Симптомы опухолей головного мозга включают:
- Головные боли
- Судороги
- Отсутствие координации
- Изменения зрения
- Тошнота
- Рвота
Колоректальный рак
Колоректальный рак является третьим по распространенности типом рака. Этот тип рака можно обнаружить при колоноскопии.Симптомы колоректального рака включают потерю веса, ректальное кровотечение, изменение стула и многое другое. Некоторые факторы риска развития колоректального рака включают:
- Употребление алкоголя
- Употребление табака
- Отсутствие физических упражнений
- Воспалительное заболевание кишечника
Рак головы и шеи
Любой рак носа, губ, щитовидной железы или рот считается раком шеи или шеи. К основным причинам этого типа рака относятся употребление табака и алкоголя, а к симптомам рака головы и шеи относятся:
- Затруднение при глотании
- Боль в горле
- Постоянная охриплость
- Необъяснимая потеря веса
- Головные боли
Лимфома Лимфома делится на две категории: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.Этот тип рака часто очень чувствителен к химиотерапии и лучевой терапии. Факторы риска лимфомы включают семейный анамнез, заражение вирусом, пол и многое другое. Некоторые симптомы лимфомы включают:
- Увеличение лимфатических узлов
- Снижение аппетита
- Усталость
- Вздутие живота
- Дискомфорт в груди
Узнать больше Рак поджелудочной железы
Самым распространенным типом рака поджелудочной железы является аденоктоз. У мужчин на 30% больше шансов заболеть этим типом рака, чем у женщин.Симптомы рака поджелудочной железы включают желтуху, диабет, тромбы, проблемы с пищеварением и многое другое. Некоторые факторы риска рака поджелудочной железы включают:
- Курение
- Старше 60
- Семейный анамнез
- Диабет
Узнать больше Рак кожи
Рак кожи возникает, когда клетки кожи повреждаются таким веществом, как ультрафиолетовое излучение , генетические мутации или дефекты размножения клеток. Три основных типа рака кожи включают базальноклеточную карциному, плоскоклеточную карциному и меланому.Рак кожи — самый распространенный вид рака в мире. Некоторые факторы риска развития рака кожи включают:
- Светлая кожа
- Семейный анамнез
- Рыжие или светлые волосы
- Наличие более 50 родинок
Узнать больше Рак груди
Рак груди — самый распространенный тип рака среди женщин . Многие женщины, у которых развивается это заболевание, не имеют известных факторов риска. Однако известными факторами риска являются возраст, семейный анамнез и заместительная гормональная терапия.Симптомы рака груди включают:
- Шишки, ощущаемые в груди
- Кожные изменения груди
- Утолщение груди
- Отслаивание кожи сосков
- Общая боль в груди
Узнать больше Гинекологический рак
Ежегодно считается, что У 83 000 женщин диагностирован гинекологический рак, наиболее распространенным из которых является рак матки. Симптомы гинекологического рака включают боль в области таза, необычное кровотечение, хронический зуд вульвы и многое другое.Факторы риска для развития болезни включают:
- Ожирение
- Раннее начало менструации
- Вирус папилломы человека
- Семейный анамнез
- История остроконечных кондилом
Узнать больше Гепатобилиарный рак
Этот тип рака включает злокачественные опухоли в клетках печени, желчных протоков или желчного пузыря. Факторы риска гепатобилиарного рака включают, но не ограничиваются ими, ожирение, злоупотребление алкоголем, воздействие определенных токсинов.Признаки рака гепатобилиарной системы включают:
- Боль в животе
- Слабость
- Потеря веса
- Рвота
- Изменения дефекации
Узнать больше Рак легких
Есть два типа рака легких: «мелкоклеточный» рак легких и «немелкоклеточный» рак легких. Рак легких часто связан с курением, но многие люди, которым поставлен диагноз, никогда не курили. Факторы риска рака легких включают возраст, генетику и образ жизни.Признаки рака легких включают:
- Одышку
- Кашель
- Боль в груди
- Рецидивирующие проблемы с легкими
Узнать больше Рак простаты
На начальной стадии рак простаты редко вызывает симптомы. При наличии симптомов они включают болезненное мочеиспускание, кровь в моче и потерю контроля над мочевым пузырем. Многие случаи рака простаты выявляются на ранних стадиях с помощью теста на простатоспецифический антиген. К факторам риска развития заболевания относятся:
- Возраст
- Генетика
- Масса тела
- Диета
Узнать больше Рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта, также называемый раком желудка, включает опухоли пищевода и желудка.Симптомы рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают затрудненное глотание, потерю веса и боли в животе. Лечение рака желудка часто включает комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Факторы риска развития рака верхних отделов ЖКТ включают:
- Диета
- Употребление табака
- Кровь типа А
- Лимфома желудка
- Возраст старше 50 лет
Узнать больше Рак — Википедия
0997 9011 Acest articol sau această secțiune являются неполной библиографией, которая не существует.
Puteți contribui prin adăugarea de referințe în vederea susținerii bibliografice a afirmațiilor pe care le conține.
Metastaze hepatice ale unui рак поджелудочной железы Cancerul cunoscut sub denumirea tiințifică de tumoare malignă sau neoplasm malign, este un grup de boli ce implă dezvoltarea anormală a celulelor cu Potențial de a invada sau a se răspândi coruli alte puli alte. [2] [3] Nu toate опухолевой канцероазы солнца; опухолевидный доброкачественный ню se răspândesc la alte органа. [3] Возможное семнe și симптом включает, printre altele: un nodul nou apărut, sângerări anormale, tuse prelungită, pierdere în greutate fără explicație și modificări ale scaunelor. [4] n timp ce aceste simptome pot indica existența Canceului, acestea pot apărea i din cauza altor проблема. [4] Există peste 100 detypeuri diferite de Cancer Care afectează corpul uman. [3]
Fumatul este cauza a приблизительно 22% от decesele cauzate de рак. [2] Alte 10% se datorează obezității, unei diete necorespunzătoare, lipsei de activitate fizică și consumului de alcool. [2] Printre alți factori se numără anumite Infcții, expunere la radiații ionizante și poluanților de mediu. [5] n ările în curs dezvoltare aproape 20% din Cancere sunt cauzate de influenc ,ii ca hepatita B, hepatita C i papilomavirusului uman. [2] Acești factori acționează, cel puțin parțial, prin modificarea genelor unei celule. [6] n mod obișnuit, multe asemenea modificări genetice sunt necesare până la dezvoltarea sau apariția Canceului. [6] Aproximativ 5–10% din Cancere se datorează defctelor genetice moștenite ereditar, de la părinți. [7] Cancerul poate fi detectat prinanumite semne și simptome sau printeste de depistare a Cancelui. [2] Apoi, in mod obinuit, se fac alte analize i investigații prin imagistică medicală, se confirmă prin биопсия. [8]
Multe Tipuri de Cancer pot fi Prevention prin men prininerea unei greutăți corporale sănătoase, fără fumat și fără consum excesiv de alcool, consumând бобовые, фруктовые și cereale интегральные, противозачаточные вакцины, инфекционные заболевания prea multă carne roșie și evitând expunerea excesivă la soare. [9] [10] Depistarea timpurie prin teste de depistare este utilă в случае рака шейки матки и толстой кишки. [11] Beneficiile testelor de depistare in cazul cancerului mamar sunt controversate. [11] [12] Cancerul este adesea tratat printr-o combinație de radioterapie, operație, chimioterapie i terapie vizată. [2] [13] Managementul durerii și a simptomelor joacă un rol important în îngrijirea bolnavilor. Îngrijirea paliativă este în special importantă în cazul bolnavilor în stadiu avansat. [2] ansele de supraviețuire depind de Tipul de Cancer și gradul bolii la începutul tratamentului. [6] Копия под 15 анонимным моментом диагностики rata de supraviețuire de cinci ani în ările în curs dezvoltare este de 80%. [14] n cazurile de Cancer în Statele Unite, rata medie de supravieuire de cinci ani este atinsă de 66% din bolnavi. [15]
n 2012 s-au depistat около 14,1 milioane de noi cazuri de Cancer la nivel global. [6] Acestea au rezultat în около 8,2 milioane de morți adică 14.6% din totalul deceselor umane. [6] [16] Наиболее часто встречающийся рак легких, рак простаты, рак толстой кишки, рак желудка, рак толстой кишки, рак толстой кишки, рак толстой кишки, рак молочной железы рак легких и рак шейки матки. [6] Cancerul de piele în afară de melanom nu este inclus în aceste statistici iar dacă ar fi inclus, ar repzenta cel puțin 40% din numărul total al cazurilor. [17] [18] La copii leucemia limfoblastică acută i Tumilile Creierului sunt cele mai comune cu excepția Africii unde limfomul non-Hodgkin este cel mai răspândit. [14] в 2012 году около 165 000 копий после 15 лет диагностики рака. Riscul apariției Canceului sporește semnificativ odată cu înaintarea în vârstă i tot mai multe cazuri de Cancer apar în special în ările dezvoltate. [6] Ratele cresc pe măsura creșterii longevității i schimbării stilului de viață în ările în curs dezvoltare. [19] Implicațiile Financiare Legate de Cancer au fost смета на 1,16 триллиона американских долларов на 2010 год. [20]
Тонкая химия [изменение | modificare sursă]
Incidența Canceului pulmonar este foarte corelată cu fumatul. Expunerea la anumite субстанция для лечения рака. Aceste Submite Se Numesc Agenti Canceigeni.
Fumul de tutun, de exemplu provoacă 90% от рака легких [21] .De asemenea, provoacă рак в ларинге, cap, gât, желудке, vezică, rinichi, esofag și поджелудочной железы. [22] Fumatul conține peste cincizeci deageni raceigeni cunoscuți, включая нитрозамин și hidrocarburi aromatice policiclice [23] .
Tutunul este responsabil pentru aproximativ unul din cinci decese cauzate de Cancer în întreaga lume [23] i aproximativ unul din trei în lumea dezvoltată. [24]
n Europa de Vest, 10% от рака рака лабиринта или 3% от рака женщин с экстрактом алкоголя, в специальном канцереле гепатита i ale tractului digestiv. [25] Cancerul proofing din expunerea la maine legate de locul de muncă poate provoca între 2 și 20% dintre cazuri, [26] cauzând cel puin 200 000 decese [27] .
Dietă i stil de viață [изменение | modificare sursă]
Radiații [изменение | modificare sursă]
Infecții virale [изменение | modificare sursă]
Cauzele virotice ale diverselor tipuri de Cancer:
Ereditate [изменить | modificare sursă]
Factori fizici [изменить | modificare sursă]
Гормональная причина [изменение | modificare sursă]
Alte cauze [изменение | modificare sursă]
Этап начала [изменение | modificare sursă]
Asupra celulelor acționează factori mutageni.
Этап промовара [изменение | modificare sursă]
Celulele suferă modificări la nivelul materialului генетический.
Этап прогресса [изменение | modificare sursă]
Celulele încep diviziunea necontrolată, haotică.
Metodele de Diagnostic pentru Diagnosticul tumilor — fie elecancroase sau nu — sunt în special imagistice (ecografia, tomografia, RMN, и т. Д.), Dar pentru un Diagnostic corect este necesară excinarea anatomo-patologică a esutulle afectión, examendura .Fragmentele de țesut pentru analiză se pot obține prin biopsie sau prin intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopică, în cazul tumilor solide, prin puncție în cazul țesuturilor moi ce pot fi aspirate î. biopsie cu ace speciale tăietoare cum este cazul biopsiei hepatice efectuată pentru диагностический рак печени.
Multe typeuri de Cancer pot fi Prevention prin menținerea unei greutăți corporale sănătoase, fără fumat și fără consum excesiv de alcool, consumând бобовых, фруктовых и Ce cereale Integrale din abundență, cu Vacinele contra anumărăă expunerea excesivă la soare. [9] [28] Depistarea timpurie prin teste de depistare este utilă в случае рака шейки матки coli colorectal. [11] Beneficiile testelor de depistare in cazul cancerului mamar sunt controversate. [11] [12] Cancerul este adesea tratat printr-o Combinație de Radio Terapie, Operaie, Chemoterapie, i terapie vizată. [2] [29] Managementul durerii și a simptomelor joacă un rol important în îngrijirea bolnavilor. Îngrijirea paliativă este în special importantă în cazul bolnavilor în stadiu avansat. [2] ansele de supraviețuire depind de Tipul de Cancer și gradul bolii la începutul tratamentului. [6] Копия под 15 анонимным моментом диагностики rata de supraviețuire de cinci ani în ările în curs dezvoltare este de 80%. [14] n cazurile de Cancer din Statele Unite, rata medie de supraviețuire de cinci ani este atinsă de 66% din bolnavi. [30]
Tratamentul профилактическое [изменение | modificare sursă]
Profilaxia primară при раке vizează cauza bolii, atunci când aceasta este cunoscută, i excludearea factorilor de risc.
Единственный рак, вызывающий вирусный онкоген, i ar putea fi preventionite prin vacinare împotriva virusului respectiv. Este cazul carcinomului hepatocelular [31] , apărut pe fondul influenciei cronice cu virusul hepatitei B i al Canceului de col uterin [32] , заботится о том, чтобы избежать заражения вирусом вируса гепатита (HP). . Vaccinul împotriva hepatitei B a intrat în uz la începutul anilor 1980, найденное введение в Programul Național de Imunizare din România в 1995.В ceea ce privește HPV, существует вакцину, вызванная вирусом папилломы, типурильный 2-дин (16 ± 18), ответственный за крупный рак кишечника (около 70%). S-a dovedit că vacinarea înainte ca organul să vină în contact cu aceste typeuri de virus (adică înainte de îceceputul vieții sexuale) împiedică ulterioară i previne apariția leziunilor coliunilor preceleterais de virduino. Временное легкое, такое как система вакцинации, является важным фактором рака кишечника, устраняющим заболевание кишечника, устраняя его, вызывая 2 типа вируса рака. Totuși, deoarece Vacinul nu conferă protecție față de toate tulpinile virale oncogen, este necesar ca și femeile vacinate să efectueze screening — периодический скрининг pentru depistarea precoce a cancelui de col. В Румынии, вакцинация от вируса папилломы человека, вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), возможна в 2007 году, бесплатная вакцинация от вируса папилломы человека (HPV), финансирование в рамках программы Naional de Oncologie, введение в программу по лечению от 9 до 10 лет. clasa a IV-a, numai cu acordul scris al părinților sau tutorilor.Ulterior, grupa de vârstă vizată a fost cea de 12-14 ani (clasa a VI-a și a VII-a), cu posibilitatea de vacinare gratuită i a femeilor în vârstă de până la 24 de ani, la indicația medicului ginecolog.
Многоразовая форма для лечения рака, ассоциированная с лекарственным средством, предотвращающим рак. Dintre factorii de risc pentru apariția Canceului, care ar putea fi evitați, fac parte radiațiile ionizante (prin exces de процессури де радиодиагностика sau radioterapie), fumatul, разнообразное химическое вещество sau medicamente, подразумевающее канцерогенез.
Profilaxia secundară vizează depistarea bolii prin metode de screening in stadiile incipiente, preanceroase, care sunt curabile prin tratament. Метод скрининга Depinde de Tipul de Cancer vizat. DeExemplu screeningul pentru Canceul pulmonar, чтобы реализовать prin efectuarea anuală рентгенологическое исследование легких. Методика скрининга рака толстой кишки, проверенного цитологическим исследованием Babeș-Papanicolau, идеальное лечение, требующее эффективного сексуального воздействия на женскую активную половую жизнь в двух направлениях и в течение длительного периода времени.Pentru Canceul de sân, pe lângă autopalpare sau palparea sistematică, sânului cu ocazia oricărui consult medical, există screeningul prin mamografie.
Tratamentul curativ [изменение | modificare sursă]
Există 3 возможности лечения рака: хирургическое лечение, химическая терапия и радиотерапия. Fiecare din aceste metode poate fi aplicată singură sau, de Regă, в различных комбинациях cu celelalte. Cura chirurgicală vizează îndepărtarea tumoryii maligne i a esuturilor invadate опухоль.Chimioterapia i radioterapia vizează distrugerea celulelor cancroase, atât din tumora primară, cât și de la nivelul metastazelor.
Tratamentul paliativ [изменение | modificare sursă]
Cancerele depistate in stadii avansate nu sunt curabile. An aceste situa seii se aplică tratamente paliative, cu scopul de a controla simptomele supărătoare și ameliora calitatea vieții pacienților aflați în stadii avansate de boală. Cel mai cunoscut simptom al Canceului care beneficiază de tratament paliativ este durerea cancroasă.Un alt exemplu este icterul mecanic prin compresie tumorală din cadrul neoplasmului de cap de pancreas, бенефициарное лечение хирургического лечения.
Cancerele depistate i tratate in stadiile incipiente pot fi vindecate, iar Cancerele depistate în stadii avansate sau netratate evoluează invariabil către deces. Получите OMS, онкологическое заболевание, основанное на принципах основных деяний в непрерывном свете. [33]
в течение 2008 года, рак и предупреждение 7,7 миллиона долларов, лечение 1,5 миллиона долларов, провокация инфекций, лечение и профилактика. [34] Un raport al Agenției Internaționale pentru Studiul Cancerului (IARC) — Agency a Organizației Mondiale a Sănătățtii — arată că, в 2030 году, для лечения рака около 13,2 миллиона долларов — api fape de oameni înâ 2008. [35]
в SUA, приблизительное значение рака составляет 1.500 от oameni pe zi i este a doua cea mai răspândită boală, după afecțiunile de inimă. [36] В Румынии, ultimele statistici monitorizau 420.000 de bolnavi, iar anual sunt Diagnostic alte 95. a b c d e 4 933 h
i «Информационный бюллетень по раку № 297». Всемирная организация здравоохранения . «Наследственность и рак». Бисальский HK, Буэно-де-Мескита B, Чессон A, Chytil F, Grimble R, Hermus RJ, Köhrle J, Lotan R, Norpoth K, Pastorino U, Thurnham D (). «Заявление Европейского консенсуса по раку легких: факторы риска и профилактика. Панель рака легких ». Ca . 48 (3): 167–76; обсуждение 164–6. DOI: 10.3322 / canjclin.48.3.167. PMID 9594919. Поддержка по лечению рака от Bristol Myers Squibb Foundation
Наши лекарства Свяжитесь с нами Карьера Соединенные Штаты Значок закрытия Северная и Южная Америка
Аргентина
Испанский Бразилия
Португальский Английский Канада
Английский Французский Чили
Испанский Колумбия
2 Испанский Колумбия
2 Испанский
США
Английский Венесуэла
Испанский 9131 7 Азиатско-Тихоокеанский регион
Австралия
Английский Китай
Упрощенный китайский Индия
Английский Япония
Японский Корея
Корейский Новая Зеландия
9322 9137 9132 Английский Европа
Австрия
Немецкий Бельгия
Английский Голландский Французский Чешская Республика
Английский Дания
Датский Финляндия
Финский Франция
Французский Германия
Греческий
Греческий
Венгерский Ирландия
Английский Италия
Итальянский Люксембург
Английский Нидерланды
Голландский .
Лимфома делится на две категории: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.Этот тип рака часто очень чувствителен к химиотерапии и лучевой терапии. Факторы риска лимфомы включают семейный анамнез, заражение вирусом, пол и многое другое. Некоторые симптомы лимфомы включают:
- Увеличение лимфатических узлов
- Снижение аппетита
- Усталость
- Вздутие живота
- Дискомфорт в груди
Рак поджелудочной железы
Самым распространенным типом рака поджелудочной железы является аденоктоз. У мужчин на 30% больше шансов заболеть этим типом рака, чем у женщин.Симптомы рака поджелудочной железы включают желтуху, диабет, тромбы, проблемы с пищеварением и многое другое. Некоторые факторы риска рака поджелудочной железы включают:
- Курение
- Старше 60
- Семейный анамнез
- Диабет
Рак кожи
Рак кожи возникает, когда клетки кожи повреждаются таким веществом, как ультрафиолетовое излучение , генетические мутации или дефекты размножения клеток. Три основных типа рака кожи включают базальноклеточную карциному, плоскоклеточную карциному и меланому.Рак кожи — самый распространенный вид рака в мире. Некоторые факторы риска развития рака кожи включают:
- Светлая кожа
- Семейный анамнез
- Рыжие или светлые волосы
- Наличие более 50 родинок
Рак груди
Рак груди — самый распространенный тип рака среди женщин . Многие женщины, у которых развивается это заболевание, не имеют известных факторов риска. Однако известными факторами риска являются возраст, семейный анамнез и заместительная гормональная терапия.Симптомы рака груди включают:
- Шишки, ощущаемые в груди
- Кожные изменения груди
- Утолщение груди
- Отслаивание кожи сосков
- Общая боль в груди
Гинекологический рак
Ежегодно считается, что У 83 000 женщин диагностирован гинекологический рак, наиболее распространенным из которых является рак матки. Симптомы гинекологического рака включают боль в области таза, необычное кровотечение, хронический зуд вульвы и многое другое.Факторы риска для развития болезни включают:
- Ожирение
- Раннее начало менструации
- Вирус папилломы человека
- Семейный анамнез
- История остроконечных кондилом
Гепатобилиарный рак
Этот тип рака включает злокачественные опухоли в клетках печени, желчных протоков или желчного пузыря. Факторы риска гепатобилиарного рака включают, но не ограничиваются ими, ожирение, злоупотребление алкоголем, воздействие определенных токсинов.Признаки рака гепатобилиарной системы включают:
- Боль в животе
- Слабость
- Потеря веса
- Рвота
- Изменения дефекации
Рак легких
Есть два типа рака легких: «мелкоклеточный» рак легких и «немелкоклеточный» рак легких. Рак легких часто связан с курением, но многие люди, которым поставлен диагноз, никогда не курили. Факторы риска рака легких включают возраст, генетику и образ жизни.Признаки рака легких включают:
- Одышку
- Кашель
- Боль в груди
- Рецидивирующие проблемы с легкими
Рак простаты
На начальной стадии рак простаты редко вызывает симптомы. При наличии симптомов они включают болезненное мочеиспускание, кровь в моче и потерю контроля над мочевым пузырем. Многие случаи рака простаты выявляются на ранних стадиях с помощью теста на простатоспецифический антиген. К факторам риска развития заболевания относятся:
- Возраст
- Генетика
- Масса тела
- Диета
Рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта, также называемый раком желудка, включает опухоли пищевода и желудка.Симптомы рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают затрудненное глотание, потерю веса и боли в животе. Лечение рака желудка часто включает комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. Факторы риска развития рака верхних отделов ЖКТ включают:
- Диета
- Употребление табака
- Кровь типа А
- Лимфома желудка
- Возраст старше 50 лет
Рак — Википедия
7 9011 Acest articol sau această secțiune являются неполной библиографией, которая не существует. Puteți contribui prin adăugarea de referințe în vederea susținerii bibliografice a afirmațiilor pe care le conține. |
Cancerul cunoscut sub denumirea tiințifică de tumoare malignă sau neoplasm malign, este un grup de boli ce implă dezvoltarea anormală a celulelor cu Potențial de a invada sau a se răspândi coruli alte puli alte. [2] [3] Nu toate опухолевой канцероазы солнца; опухолевидный доброкачественный ню se răspândesc la alte органа. [3] Возможное семнe și симптом включает, printre altele: un nodul nou apărut, sângerări anormale, tuse prelungită, pierdere în greutate fără explicație și modificări ale scaunelor. [4] n timp ce aceste simptome pot indica existența Canceului, acestea pot apărea i din cauza altor проблема. [4] Există peste 100 detypeuri diferite de Cancer Care afectează corpul uman. [3]
Fumatul este cauza a приблизительно 22% от decesele cauzate de рак. [2] Alte 10% se datorează obezității, unei diete necorespunzătoare, lipsei de activitate fizică și consumului de alcool. [2] Printre alți factori se numără anumite Infcții, expunere la radiații ionizante și poluanților de mediu. [5] n ările în curs dezvoltare aproape 20% din Cancere sunt cauzate de influenc ,ii ca hepatita B, hepatita C i papilomavirusului uman. [2] Acești factori acționează, cel puțin parțial, prin modificarea genelor unei celule. [6] n mod obișnuit, multe asemenea modificări genetice sunt necesare până la dezvoltarea sau apariția Canceului. [6] Aproximativ 5–10% din Cancere se datorează defctelor genetice moștenite ereditar, de la părinți. [7] Cancerul poate fi detectat prinanumite semne și simptome sau printeste de depistare a Cancelui. [2] Apoi, in mod obinuit, se fac alte analize i investigații prin imagistică medicală, se confirmă prin биопсия. [8]
Multe Tipuri de Cancer pot fi Prevention prin men prininerea unei greutăți corporale sănătoase, fără fumat și fără consum excesiv de alcool, consumând бобовые, фруктовые și cereale интегральные, противозачаточные вакцины, инфекционные заболевания prea multă carne roșie și evitând expunerea excesivă la soare. [9] [10] Depistarea timpurie prin teste de depistare este utilă в случае рака шейки матки и толстой кишки. [11] Beneficiile testelor de depistare in cazul cancerului mamar sunt controversate. [11] [12] Cancerul este adesea tratat printr-o combinație de radioterapie, operație, chimioterapie i terapie vizată. [2] [13] Managementul durerii și a simptomelor joacă un rol important în îngrijirea bolnavilor. Îngrijirea paliativă este în special importantă în cazul bolnavilor în stadiu avansat. [2] ansele de supraviețuire depind de Tipul de Cancer și gradul bolii la începutul tratamentului. [6] Копия под 15 анонимным моментом диагностики rata de supraviețuire de cinci ani în ările în curs dezvoltare este de 80%. [14] n cazurile de Cancer în Statele Unite, rata medie de supravieuire de cinci ani este atinsă de 66% din bolnavi. [15]
n 2012 s-au depistat около 14,1 milioane de noi cazuri de Cancer la nivel global. [6] Acestea au rezultat în около 8,2 milioane de morți adică 14.6% din totalul deceselor umane. [6] [16] Наиболее часто встречающийся рак легких, рак простаты, рак толстой кишки, рак желудка, рак толстой кишки, рак толстой кишки, рак толстой кишки, рак молочной железы рак легких и рак шейки матки. [6] Cancerul de piele în afară de melanom nu este inclus în aceste statistici iar dacă ar fi inclus, ar repzenta cel puțin 40% din numărul total al cazurilor. [17] [18] La copii leucemia limfoblastică acută i Tumilile Creierului sunt cele mai comune cu excepția Africii unde limfomul non-Hodgkin este cel mai răspândit. [14] в 2012 году около 165 000 копий после 15 лет диагностики рака. Riscul apariției Canceului sporește semnificativ odată cu înaintarea în vârstă i tot mai multe cazuri de Cancer apar în special în ările dezvoltate. [6] Ratele cresc pe măsura creșterii longevității i schimbării stilului de viață în ările în curs dezvoltare. [19] Implicațiile Financiare Legate de Cancer au fost смета на 1,16 триллиона американских долларов на 2010 год. [20]
Тонкая химия [изменение | modificare sursă]
Incidența Canceului pulmonar este foarte corelată cu fumatul.Expunerea la anumite субстанция для лечения рака. Aceste Submite Se Numesc Agenti Canceigeni.
Fumul de tutun, de exemplu provoacă 90% от рака легких [21] .De asemenea, provoacă рак в ларинге, cap, gât, желудке, vezică, rinichi, esofag și поджелудочной железы. [22] Fumatul conține peste cincizeci deageni raceigeni cunoscuți, включая нитрозамин și hidrocarburi aromatice policiclice [23] .
Tutunul este responsabil pentru aproximativ unul din cinci decese cauzate de Cancer în întreaga lume [23] i aproximativ unul din trei în lumea dezvoltată. [24]
n Europa de Vest, 10% от рака рака лабиринта или 3% от рака женщин с экстрактом алкоголя, в специальном канцереле гепатита i ale tractului digestiv. [25] Cancerul proofing din expunerea la maine legate de locul de muncă poate provoca între 2 și 20% dintre cazuri, [26] cauzând cel puin 200 000 decese [27] .
Dietă i stil de viață [изменение | modificare sursă]
Radiații [изменение | modificare sursă]
Infecții virale [изменение | modificare sursă]
Cauzele virotice ale diverselor tipuri de Cancer:
Ereditate [изменить | modificare sursă]
Factori fizici [изменить | modificare sursă]
Гормональная причина [изменение | modificare sursă]
Alte cauze [изменение | modificare sursă]
Этап начала [изменение | modificare sursă]
Asupra celulelor acționează factori mutageni.
Этап промовара [изменение | modificare sursă]
Celulele suferă modificări la nivelul materialului генетический.
Этап прогресса [изменение | modificare sursă]
Celulele încep diviziunea necontrolată, haotică.
Metodele de Diagnostic pentru Diagnosticul tumilor — fie elecancroase sau nu — sunt în special imagistice (ecografia, tomografia, RMN, и т. Д.), Dar pentru un Diagnostic corect este necesară excinarea anatomo-patologică a esutulle afectión, examendura .Fragmentele de țesut pentru analiză se pot obține prin biopsie sau prin intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopică, în cazul tumilor solide, prin puncție în cazul țesuturilor moi ce pot fi aspirate î. biopsie cu ace speciale tăietoare cum este cazul biopsiei hepatice efectuată pentru диагностический рак печени.
Multe typeuri de Cancer pot fi Prevention prin menținerea unei greutăți corporale sănătoase, fără fumat și fără consum excesiv de alcool, consumând бобовых, фруктовых и Ce cereale Integrale din abundență, cu Vacinele contra anumărăă expunerea excesivă la soare. [9] [28] Depistarea timpurie prin teste de depistare este utilă в случае рака шейки матки coli colorectal. [11] Beneficiile testelor de depistare in cazul cancerului mamar sunt controversate. [11] [12] Cancerul este adesea tratat printr-o Combinație de Radio Terapie, Operaie, Chemoterapie, i terapie vizată. [2] [29] Managementul durerii și a simptomelor joacă un rol important în îngrijirea bolnavilor. Îngrijirea paliativă este în special importantă în cazul bolnavilor în stadiu avansat. [2] ansele de supraviețuire depind de Tipul de Cancer și gradul bolii la începutul tratamentului. [6] Копия под 15 анонимным моментом диагностики rata de supraviețuire de cinci ani în ările în curs dezvoltare este de 80%. [14] n cazurile de Cancer din Statele Unite, rata medie de supraviețuire de cinci ani este atinsă de 66% din bolnavi. [30]
Tratamentul профилактическое [изменение | modificare sursă]
Profilaxia primară при раке vizează cauza bolii, atunci când aceasta este cunoscută, i excludearea factorilor de risc.
Единственный рак, вызывающий вирусный онкоген, i ar putea fi preventionite prin vacinare împotriva virusului respectiv. Este cazul carcinomului hepatocelular [31] , apărut pe fondul influenciei cronice cu virusul hepatitei B i al Canceului de col uterin [32] , заботится о том, чтобы избежать заражения вирусом вируса гепатита (HP). . Vaccinul împotriva hepatitei B a intrat în uz la începutul anilor 1980, найденное введение в Programul Național de Imunizare din România в 1995.В ceea ce privește HPV, существует вакцину, вызванная вирусом папилломы, типурильный 2-дин (16 ± 18), ответственный за крупный рак кишечника (около 70%). S-a dovedit că vacinarea înainte ca organul să vină în contact cu aceste typeuri de virus (adică înainte de îceceputul vieții sexuale) împiedică ulterioară i previne apariția leziunilor coliunilor preceleterais de virduino. Временное легкое, такое как система вакцинации, является важным фактором рака кишечника, устраняющим заболевание кишечника, устраняя его, вызывая 2 типа вируса рака. Totuși, deoarece Vacinul nu conferă protecție față de toate tulpinile virale oncogen, este necesar ca și femeile vacinate să efectueze screening — периодический скрининг pentru depistarea precoce a cancelui de col. В Румынии, вакцинация от вируса папилломы человека, вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), возможна в 2007 году, бесплатная вакцинация от вируса папилломы человека (HPV), финансирование в рамках программы Naional de Oncologie, введение в программу по лечению от 9 до 10 лет. clasa a IV-a, numai cu acordul scris al părinților sau tutorilor.Ulterior, grupa de vârstă vizată a fost cea de 12-14 ani (clasa a VI-a și a VII-a), cu posibilitatea de vacinare gratuită i a femeilor în vârstă de până la 24 de ani, la indicația medicului ginecolog.
Многоразовая форма для лечения рака, ассоциированная с лекарственным средством, предотвращающим рак. Dintre factorii de risc pentru apariția Canceului, care ar putea fi evitați, fac parte radiațiile ionizante (prin exces de процессури де радиодиагностика sau radioterapie), fumatul, разнообразное химическое вещество sau medicamente, подразумевающее канцерогенез.
Profilaxia secundară vizează depistarea bolii prin metode de screening in stadiile incipiente, preanceroase, care sunt curabile prin tratament. Метод скрининга Depinde de Tipul de Cancer vizat. DeExemplu screeningul pentru Canceul pulmonar, чтобы реализовать prin efectuarea anuală рентгенологическое исследование легких. Методика скрининга рака толстой кишки, проверенного цитологическим исследованием Babeș-Papanicolau, идеальное лечение, требующее эффективного сексуального воздействия на женскую активную половую жизнь в двух направлениях и в течение длительного периода времени.Pentru Canceul de sân, pe lângă autopalpare sau palparea sistematică, sânului cu ocazia oricărui consult medical, există screeningul prin mamografie.
Tratamentul curativ [изменение | modificare sursă]
Există 3 возможности лечения рака: хирургическое лечение, химическая терапия и радиотерапия. Fiecare din aceste metode poate fi aplicată singură sau, de Regă, в различных комбинациях cu celelalte. Cura chirurgicală vizează îndepărtarea tumoryii maligne i a esuturilor invadate опухоль.Chimioterapia i radioterapia vizează distrugerea celulelor cancroase, atât din tumora primară, cât și de la nivelul metastazelor.
Tratamentul paliativ [изменение | modificare sursă]
Cancerele depistate in stadii avansate nu sunt curabile. An aceste situa seii se aplică tratamente paliative, cu scopul de a controla simptomele supărătoare și ameliora calitatea vieții pacienților aflați în stadii avansate de boală. Cel mai cunoscut simptom al Canceului care beneficiază de tratament paliativ este durerea cancroasă.Un alt exemplu este icterul mecanic prin compresie tumorală din cadrul neoplasmului de cap de pancreas, бенефициарное лечение хирургического лечения.
Cancerele depistate i tratate in stadiile incipiente pot fi vindecate, iar Cancerele depistate în stadii avansate sau netratate evoluează invariabil către deces. Получите OMS, онкологическое заболевание, основанное на принципах основных деяний в непрерывном свете. [33]
в течение 2008 года, рак и предупреждение 7,7 миллиона долларов, лечение 1,5 миллиона долларов, провокация инфекций, лечение и профилактика. [34] Un raport al Agenției Internaționale pentru Studiul Cancerului (IARC) — Agency a Organizației Mondiale a Sănătățtii — arată că, в 2030 году, для лечения рака около 13,2 миллиона долларов — api fape de oameni înâ 2008. [35]
в SUA, приблизительное значение рака составляет 1.500 от oameni pe zi i este a doua cea mai răspândită boală, după afecțiunile de inimă. [36] В Румынии, ultimele statistici monitorizau 420.000 de bolnavi, iar anual sunt Diagnostic alte 95. a b c d e Северная и Южная Америка Аргентина Бразилия Канада Чили Колумбия Колумбия4 9
3
i «Информационный бюллетень по раку № 297». Всемирная организация здравоохранения . «Наследственность и рак». Бисальский HK, Буэно-де-Мескита B, Чессон A, Chytil F, Grimble R, Hermus RJ, Köhrle J, Lotan R, Norpoth K, Pastorino U, Thurnham D (). «Заявление Европейского консенсуса по раку легких: факторы риска и профилактика. Панель рака легких ». Ca . 48 (3): 167–76; обсуждение 164–6. DOI: 10.3322 / canjclin.48.3.167. PMID 9594919. 3 h
Поддержка по лечению рака от Bristol Myers Squibb Foundation
Наши лекарства Свяжитесь с нами Карьера Соединенные Штаты Значок закрытия
США
АнглийскийВенесуэла
Испанский 9131 7Азиатско-Тихоокеанский регион
Австралия
АнглийскийКитай
Упрощенный китайскийИндия
АнглийскийЯпония
ЯпонскийКорея
КорейскийНовая Зеландия
9322 9137 9132 АнглийскийЕвропа
Австрия
НемецкийБельгия
Английский Голландский ФранцузскийЧешская Республика
АнглийскийДания
ДатскийФинляндия
ФинскийФранция
ФранцузскийГермания
Греческий
Греческий
ВенгерскийИрландия
АнглийскийИталия
ИтальянскийЛюксембург
АнглийскийНидерланды
Голландский .